長期服用四環素Doxycycline治療皮脂溢性皮炎和酒渣鼻的風險與效果-皮膚科

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長期服用四環素doxycycline~~~?


醫師您好,我臉上有脂漏性皮膚炎合併酒糟皮膚炎,反覆發作次數很高,唯有口服藥控制較良好,故我的醫生叫我長期服用doxycycline抗生素,他說這藥相對安全,但我害怕會有抗藥性或者肝腎方面問題,故來請教醫師~~~



julia,40~49歲女性,詢問日期:2020/09/01

吳育欣 醫師回覆-皮膚科


是相對安全沒錯,但如不想吃藥,應想辦法改善生活作息,讓脂漏性皮膚炎或酒糟皮膚炎不要反覆發作。



回覆日期:2020/09/01

彙整補充說明


長期服用四環素類抗生素Doxycycline(多喜黴素)來治療皮脂溢性皮炎和酒糟鼻(酒渣鼻)確實是一個常見的治療選擇,尤其是在症狀反覆發作的情況下。
這類藥物的主要作用是抗菌和抗發炎,能有效減少皮膚上的痤瘡桿菌(Propionibacterium acnes)數量,從而減輕炎症和改善皮膚狀況。

首先,Doxycycline的安全性相對較高,尤其是在短期使用的情況下。
常見的副作用包括腸胃不適(如噁心、嘔吐)、光敏感性(對陽光的敏感度增加)以及少數患者可能出現的肝功能異常(如肝酶升高)。
然而,這些副作用通常是可控的,並且在醫生的監督下使用時,風險相對較低。
對於肝腎功能的影響,Doxycycline在正常劑量下對健康成人的肝腎功能影響不大,但如果有既往的肝腎疾病,則需要特別注意。

關於抗藥性問題,長期使用抗生素確實有可能導致細菌產生抗藥性,這是醫學界普遍關注的問題。
為了減少這種風險,醫生通常會建議在使用抗生素的同時,搭配其他治療方法,如外用藥物(例如含有水楊酸或過氧化苯的產品),以減少對口服抗生素的依賴。
此外,定期評估治療效果和調整用藥方案也是非常重要的。

在生活作息方面,改善生活習慣和飲食也能對皮脂溢性皮炎和酒糟鼻的控制有所幫助。
建議保持良好的作息,避免熬夜,並減少攝取辛辣、油膩及刺激性食物,這些都有助於減少皮膚的炎症反應。

如果您在服用Doxycycline後出現不適或症狀未見改善,建議及時回診,醫生可能會考慮調整治療方案,或是加入其他輔助療法,如外用藥物或其他類型的口服藥物(如口服A酸等)。

總結來說,Doxycycline在治療皮脂溢性皮炎和酒糟鼻方面是有效的,但長期使用需謹慎,並在醫生的指導下進行。
定期的醫療評估和生活方式的調整將有助於提高治療效果,減少副作用的風險。
希望這些資訊能幫助您更好地理解治療方案,並在醫療過程中感到更安心。

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