陰道疼痛、出血及腸道不適：性行為初體驗的困惑-婦產科

性行為時陰道疼痛，進入後腸道不適？

醫生您好，我約在2個月前才開始與男友發生性行為，在此之前無性行為。
1. 陰道疼痛及性交後出血
我與男友目前性交次數十次以內，每次都會發生類似陰道痙攣的現象，總是得花至少五分鐘才能緩緩進入，潤滑劑也都有使用，前戲也都做足了，很是困擾⋯⋯
前兩次性交結束後都有出血，不知道是否為正常現象？是鮮血挾帶一些透明分泌物
2. 性交時會頂到腸子引起排便感
男友生殖器是呈下彎的，每次抽插都會感受到強烈的便意，感覺每次進去都會頂到腸子，根本沒辦法好好享受性愛，深怕大便就這樣被頂出來⋯也試過背後式，便意反而更加強烈，請問醫師這個問題是否要就醫，或是純粹性器不合？男友生殖器算粗

不知是否跟我子宮位置有關係，所以補充一下我的經期一直都很不穩定，有時天數很長有時一個月來兩次，且通常第一天血量大會伴隨著腰痠，極少經痛

請醫生幫助我，謝謝！

Nana，20~29歲女性，詢問日期：2020/09/06

張崑敏醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部豐原醫院婦產科主任

性交疼痛的原因從心裡到生理方面有許多原因，包括1.心理上的排拒感導致下腹的痙攣性收縮疼痛。2.外陰部刺激引起的刺痛。3.子宮收縮引起的疼痛。4.骨盆腔韌帶引起的酸痛。5.骨盆腔炎症引起的炎症疼痛。6.卵巢囊腫引起的臟器疼痛。諸如此類，還是需要請婦科醫師細心診斷。若有異常出血則需請醫師安排相關檢查以排除疾病的可能，謝謝！

祝平安健康

張醫師回

回覆日期：2020/09/06
資料來源：台灣e院 - 性行為時陰道疼痛，進入後腸道不適

彙整補充說明

您好，感謝您提出這個問題。
根據您的描述，您在性行為中經歷了陰道疼痛、出血以及腸道不適，這些情況確實值得關注。
以下是針對您所提到的問題的分析與建議。

首先，陰道疼痛和性交後出血的情況，可能由多種因素造成。
對於初次性行為的女性來說，陰道的緊張和不適是常見的現象，尤其是在缺乏經驗或心理壓力的情況下。
即使使用潤滑劑和進行充分的前戲，仍然可能因為心理因素或生理結構的差異而感到不適。
陰道痙攣可能是因為緊張或焦慮所引起的，這會導致陰道肌肉不自覺地收縮，進而影響性交的順利進行。

至於性交後的出血，這可能與處女膜的撕裂有關，但如果出血量較多或持續時間較長，則需要進一步檢查。
鮮血伴隨透明分泌物可能是陰道內部的微小撕裂或其他生理變化的結果。
建議您尋求婦產科醫師的專業意見，進行必要的檢查，以排除其他潛在的病因，例如感染或子宮頸病變等。

關於性交時感受到的強烈便意，這可能與男友的生殖器形狀及您的生理結構有關。
生殖器的形狀和大小確實會影響性交時的感受，尤其是當生殖器較粗或下彎時，可能會對腸道造成壓迫感。
這種情況下，您可以嘗試不同的性交姿勢，找到最舒適的方式，或者考慮使用更多的潤滑劑來減少不適感。

另外，您提到的經期不穩定問題，這可能與荷爾蒙失調有關。
月經週期的變化可能受到多種因素影響，包括壓力、飲食、生活作息等。
若經期不穩定的情況持續，建議您也向婦產科醫師諮詢，進行相關檢查以確定是否存在多囊卵巢症候群或其他內分泌問題。

總結來說，您目前的症狀不應被忽視，建議您儘快就醫，進行詳細的婦科檢查，以確保沒有潛在的健康問題。
醫生會根據您的具體情況，提供適合的治療方案和建議，幫助您改善目前的困擾。
希望您能早日恢復健康，享受美好的性生活。
祝您平安健康！