性行為後出血與肛門不適：是否為癌症警訊？-婦產科

性行為後出血和肛門不適？

前上周和先生性行為後，擦拭陰部發現有鮮血，但並沒有感覺疼痛。隔天變成少量咖啡色分泌物，再隔天就恢復正常了。
但在性行為之前就有感覺肛門附近略有不適，有點像坐太久皮股麻調掉的感覺。在出血發生後，不適感逐漸加重，到這周變成肛門有點異物感，周圍屁股有腫脹悶痛的感覺。排便也不太順暢，上廁所常有便意但只大出一些，還有殘便感。最近放屁也變多。不知道和陰道出血有無相關。

請問該怎麼辦？會是癌症嗎？謝謝。

匿名，30~39歲女性，詢問日期：2015/06/27

林滿櫻醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部花蓮醫院婦產科主任（高危險妊娠）

請先至婦產科門診做子官頸抹片與超音波檢查
以確定病因

回覆日期：2015/06/27
資料來源：台灣e院 - 性行為後出血和肛門不適

彙整補充說明

根據您的描述，性行為後出現的陰道出血以及隨之而來的肛門不適，確實需要引起重視。
雖然這些症狀可能與癌症有關，但在您的年齡和健康狀況下，癌症的可能性相對較低。
以下是一些可能的原因及建議：
1. 性行為造成的外傷：性行為後出現的陰道出血，可能是因為陰道或子宮頸受到輕微的外傷，尤其是在潤滑不足或過於劇烈的情況下。
這種情況通常不會伴隨嚴重的疼痛，並且出血量通常較少，可能會在幾天內自行恢復。

2. 激素變化：女性的月經週期會受到激素的影響，某些時期可能會出現不規則的出血，這被稱為「不規則陰道出血」。
這種情況通常不需要過度擔心，但如果頻繁發生，建議就醫檢查。

3. 肛門不適的原因：您提到的肛門不適、腫脹和排便困難，可能與痔瘡、肛裂或其他肛門疾病有關。
這些情況在年輕女性中相對常見，尤其是如果有便秘或長時間坐著的習慣。
肛門的異物感和腫脹可能是由於局部的炎症或腫脹引起的。

4. 排便問題：排便不順暢和殘便感可能與飲食、生活習慣有關，建議增加纖維攝取和水分攝取，並保持適當的運動，以改善腸道健康。

5. 癌症的可能性：雖然年輕女性罹患癌症的機率相對較低，但如果症狀持續或加重，特別是出現持續的出血、疼痛或其他異常情況，建議儘早就醫進行檢查。
醫生可能會建議進行婦科檢查、超音波或其他相關檢查，以排除潛在的病變。

總結來說，您目前的症狀可能與性行為後的輕微外傷、激素變化或肛門疾病有關，但不排除其他潛在的健康問題。
建議您儘快就醫，接受專業的檢查和診斷，以確定具體的病因並獲得適當的治療。
保持良好的生活習慣，注意飲食和運動，對於改善整體健康狀況也非常重要。
希望您早日康復！