泌尿科醫師:長期未發作仍可能確診為單純皰疹-泌尿科

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皰疹血檢的準確度?


醫師您好我是高度懷疑自己三年前就染上皰疹期間看過數個皮膚科 泌尿科醫師 還有感染科醫師帶狀皰疹 濕疹 異位性皮膚炎 等等診斷都有因為我的症狀像紅疹 紅點約2天內就消失期間也去坊間檢驗所和大安聯合醫事檢驗所驗皰疹四項 驗了3-4次都是陰3年過後去了中國醫藥附醫 檢測單純皰疹四項 皆是陰性如今偶而還是會起小疹子 小紅點 有時會短暫的癢前幾天起一顆針尖小痘痘 去擠有類似粉刺的白色物質跑出來請問醫師 有碰過不考慮空窗期的陰性 (因為這兩年沒性接觸了)感染後過很久檢驗皰疹4項陰但還是確診單純皰疹的病患嗎


凱,30~39歲男性,詢問日期:2020/09/06

杜時曦 醫師回覆-泌尿科


您好: 如果得過,無症狀驗也有陽性,如果驗陰性,多半就沒有傳染,有沒有特例,不了解。
祝健康。


回覆日期:2020/09/06

彙整補充說明


根據您的描述,您對於自己可能感染單純皰疹的疑慮是相當合理的。
單純皰疹病毒(HSV)有兩種主要類型:HSV-1和HSV-2,分別主要引起口腔和生殖器的感染。
這些病毒一旦感染後,會潛伏在神經節中,可能在未來的某個時候復發,但也有許多感染者可能終生不會出現明顯的症狀。

首先,您提到的症狀如紅疹和短暫的癢感,可能與多種皮膚狀況有關,包括過敏反應、濕疹、毛囊炎等。
這些症狀不一定是單純皰疹的表現。
根據醫學文獻,單純皰疹的典型症狀包括水泡、潰瘍及疼痛,但並非所有感染者都會出現這些明顯的症狀。
有些人可能會經歷輕微的癢感或紅疹,這可能與其他皮膚狀況有關。

關於您的檢查結果,您提到的多次檢測均為陰性,這在醫學上是相當重要的指標。
一般來說,若在感染後的檢測中持續顯示陰性,這意味著您可能並未感染單純皰疹病毒。
特別是如果您在過去的兩年中沒有性接觸,這進一步降低了再次感染的可能性。

至於您提到的「長期未發作仍可能確診為單純皰疹」的情況,這在某些特例中是有可能的,但通常需要有明確的臨床症狀或其他檢查結果來支持這一診斷。
即使在潛伏期,單純皰疹病毒也可能在某些情況下被檢測到,但這通常是通過特定的血清學檢查來確定的。

如果您仍然感到不安或懷疑,建議您尋求專業的皮膚科或泌尿科醫師進一步的評估。
醫師可能會根據您的病史、症狀及檢查結果,考慮進一步的檢查或治療方案。
您也可以詢問醫師是否需要進行其他類型的檢查,例如HSV的特異性抗體檢測,以獲得更清晰的診斷。

最後,保持良好的生活習慣和健康的免疫系統對於預防任何病毒感染都是至關重要的。
如果您有任何新的症狀或擔憂,請及時就醫,並與醫師詳細討論您的情況。
希望您早日獲得解答,並保持健康。

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