HPV感染及疫苗疑問解答：如何預防和處理菜花?-泌尿科

關於HPV感染以及疫苗的問題？

醫師您好：
（1）因為發現陰莖根部有一個0.5公分的突起物，有點像痘痘，去看了醫生表示無法直接透過外觀確定是否為菜花，需要後續真的有更多或是其他情況才能進一步確認。建議是先暫時觀察或是直接塗Wart Del cream把這個病兆處理掉。我想請問的是所以假使真的是菜花，目前只能等待讓它發病或更嚴重來處理嗎？是否有比較積極的做法可以避免HPV病毒產生症狀？
（2）假使真的是HPV，是否意味著接下來有很高的機率會長出更多菜花？有可能感染HPV但僅出現這樣一顆嗎？是否病兆越小時候就趕緊處理可以避免範圍擴大？還是會長的終究會長？
（3）是不是讓自己保持運動、正向盡量提高免疫力與保持身體健康狀況，越有可能讓已感染HPV而不長出菜花？或是一但感染6或11型的HPV，幾乎很難避免有菜花症狀？
（4）另外看醫生的時候有順便詢問HPV疫苗的施打，但因為還是因為看診的人很多，還有些不懂無法繼續追問，是以想要向您請教。我了解HPV疫苗僅能「預防」不能「治療」，是以假設我目前的病兆確實是因為已經感染了HPV6型，那麼我可以理解打了九價疫苗對於目前6型病毒已無作用，只能預防其他另外8種亞型。但這意味著我這輩子就完全無法預防感染HPV-6了嗎？也就是說假使我這次的HPV-6已治療好，甚至體內免疫系統經過長時間自我清除了HPV-6（有這種可能嗎？機會大嗎？看資訊好像有人說會自行清除有的說感染了就不會消失），那麼疫苗在未來也沒有辦法保護我避免再次感染HPV-6而長出菜花嗎？
謝謝醫師！真的很焦慮，因為我性行為都有戴保險套，也一直很注意，雖然知道菜花無法透過保險套完全保護，但還是很沮喪很害怕。

Mars，30~39歲男性，詢問日期：2020/09/09

杜時曦醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院泌尿外科主任

您好: 1) 建議做病理檢查 2) 有可能只長一粒, 當然早處理以免感染周圍皮膚 3. 免疫力好可減少感染, 也可以減少長出, 感染重點在病毒量及抵抗力 4) 只能預防, 某一型感染後, 身體自已會努力清除,但是不能保證以後不會再感染. 菜花無法以戴套完全預防,但是仍有功用. 祝健康.

回覆日期：2020/09/09
資料來源：台灣e院 - 關於HPV感染以及疫苗的問題

彙整補充說明

您好，感謝您的提問，針對您對於HPV感染及菜花的疑問，我將逐一回答並提供一些相關的醫學知識。

1. 菜花的觀察與處理：
如果您發現陰莖根部有突起物，醫生的建議是先觀察或使用Wart Del cream進行處理，這是合理的做法。
菜花（尖圭濕疣）是由人類乳突病毒（HPV）引起的，通常在感染後的幾週到幾個月內出現症狀。
若您目前的突起物沒有明顯的變化，建議定期回診，並在必要時進行病理檢查以確認診斷。
若確診為菜花，及早治療可以減少擴散的風險。

2. HPV感染的風險：
一旦感染HPV，確實有可能會長出更多的菜花，但這並不一定會發生。
有些人可能只會出現一顆或幾顆疣，並不代表會持續擴大。
早期處理小的病變有助於減少進一步擴散的風險，因為病毒量和免疫系統的狀態會影響病變的發展。

3. 免疫力與菜花的關係：
維持良好的免疫系統確實有助於減少HPV的症狀表現。
健康的生活方式，包括均衡飲食、適度運動和充足的睡眠，都能增強免疫力。
雖然有些人能夠自行清除HPV，但這並不保證每個人都能做到，尤其是對於高風險型的HPV（如6型和11型），感染後仍然有可能出現症狀。

4. HPV疫苗的作用：
HPV疫苗的主要功能是預防，而非治療。
若您已經感染了HPV6型，接種九價疫苗對於該型病毒的治療效果有限，但它可以預防其他八種高風險型HPV的感染。
值得注意的是，人體有時會自行清除HPV，這取決於多種因素，包括個人的免疫反應。
若您成功清除了HPV6型，疫苗仍然可以提供對其他型別的保護，但無法防止再次感染HPV6型。

最後，對於您的焦慮，建議您與醫生保持良好的溝通，定期檢查並遵循醫囑進行治療。
同時，使用保險套雖然不能完全防止HPV的傳播，但仍然能降低感染的風險。
保持良好的心理狀態和健康的生活方式，對於應對這種情況非常重要。
希望這些資訊能幫助您更好地理解HPV及其相關問題，祝您健康！