事前避孕藥與抗生素的影響：懷孕風險及應對策略-婦產科

Q: 事前避孕藥與抗生素的影響：懷孕風險及應對策略

<p>您好懷孕機會應該是不大，應該是不要吃事後避孕藥。祝健康</p>

事前避孕藥和抗生素？

醫師您好，目前已經吃了四盒事前了(祈麗安)，這個月因為尿道炎+陰道炎的因素，有吃抗生素，不曉得會不會影響避孕效果?吃抗生素的日期是9/2~9/4號還有9/9~9/11號，吃藥和吃避孕藥中間都會間隔最少一小時以上，每天都有正常服用。
此盒事前的最後一顆藥在9/17吃的，大約9/25號才會吃到下一盒。
19號時和男友發生關係有內射，照著之前的周期大約停藥期第四天月經會來，可是都還沒有來，請問這樣的懷孕機率大嗎?有需要買事後來吃嗎?謝謝醫生

lily，20~29歲女性，詢問日期：2020/09/21

曹國桃醫師回覆-婦產科

您好懷孕機會應該是不大，應該是不要吃事後避孕藥。
祝健康

回覆日期：2020/09/21

彙整補充說明

您好！針對您提到的事前避孕藥（祈麗安）與抗生素的使用情況，讓我們來詳細分析一下。

首先，事前避孕藥的主要作用是透過調節荷爾蒙來防止排卵，並且改變子宮內膜的環境，使其不利於受精卵的著床。
一般來說，若您持續正確服用避孕藥，避孕效果是相當可靠的。
根據您的描述，您已經連續服用了四盒避孕藥，並且沒有漏吃過，這是非常重要的，因為漏服避孕藥會增加懷孕的風險。

關於抗生素的使用，許多抗生素並不會影響口服避孕藥的效果。
根據目前的醫學文獻，只有少數特定的抗生素（如利福平類藥物）會影響避孕藥的代謝，從而降低其避孕效果。
您提到的抗生素使用時間是在9月2日至4日和9月9日至11日，這段時間與您在9月19日的性行為之間有一定的間隔，且您在此期間也持續服用避孕藥，因此懷孕的風險應該是相對較低的。

至於您提到的月經延遲問題，避孕藥的使用可能會導致月經週期的變化，特別是在剛開始或更換避孕藥的初期，這是因為荷爾蒙的調整可能會影響月經的規律性。
若您在停藥期的第四天仍未來月經，這可能是因為避孕藥的影響，並不一定代表懷孕。

如果您在停藥期後的幾天內仍未來月經，建議您可以進行一次懷孕測試，以確認是否懷孕。
若測試結果為陰性，則可以繼續等待月經來潮，因為有時候因為壓力、飲食或其他因素也可能導致月經不規則。

至於是否需要購買事後避孕藥，根據您的情況，若您在正確服用避孕藥的情況下，懷孕的機率是相對較低的，因此不建議您使用事後避孕藥。
事後避孕藥主要是用於在未使用避孕措施或避孕失敗的情況下，進行緊急避孕。

最後，建議您在未來的性行為中，持續正確使用避孕藥，並在有需要時進行懷孕測試，以便及時了解自己的身體狀況。
如果您對避孕藥或抗生素的使用仍有疑慮，建議您諮詢專業醫師，獲得更具體的建議和指導。
祝您健康！