事前避孕藥與抗生素的影響：懷孕風險及應對策略-婦產科

事前避孕藥和抗生素？

醫師您好，
目前已經吃了四盒事前了(祈麗安)，這個月因為尿道炎+陰道炎的因素，有吃抗生素，不曉得會不會影響避孕效果?

吃抗生素的日期是9/2~9/4號還有9/9~9/11號，吃藥和吃避孕藥中間都會間隔最少一小時以上，每天都有正常服用。
此盒事前的最後一顆藥在9/17吃的，大約9/25號才會吃到下一盒。
19號時和男友發生關係有內射，照著之前的周期大約停藥期第四天月經會來，可是都還沒有來，請問這樣的懷孕機率大嗎?有需要買事後來吃嗎?
謝謝醫生

lily，20~29歲女性，詢問日期：2020/09/21

曹國桃醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部臺北醫院婦產科主任、高危險妊娠門診醫師

您好
懷孕機會應該是不大，應該是不要吃事後避孕藥。祝健康

回覆日期：2020/09/21
資料來源：台灣e院 - 事前避孕藥和抗生素

彙整補充說明

您好！針對您的問題，我會從事前避孕藥的效果、抗生素的影響、懷孕風險以及應對策略等方面進行詳細說明。

首先，事前避孕藥（如祈麗安）在正確服用的情況下，其避孕效果可達99%以上。
這意味著，只要您每天在同一時間服用，並且沒有漏服，避孕效果是相當可靠的。
根據您的描述，您已經持續服用四盒事前避孕藥，且沒有漏服，這對於避孕效果是有保障的。

接下來，關於抗生素的影響，並不是所有抗生素都會影響避孕藥的效果。
一般來說，某些抗生素（如利福平類）可能會干擾避孕藥的代謝，降低其效果，但大多數常用的抗生素（如您提到的藥物）並不會對避孕藥造成顯著影響。
您提到的抗生素服用時間（9/2~9/4和9/9~9/11）與避孕藥的服用時間間隔至少一小時，這樣的服用方式也有助於減少相互影響的風險。

至於懷孕的風險，您在9月19日與男友發生內射，這是在您服用避孕藥的情況下進行的。
由於您在此之前已經持續服用避孕藥，且沒有漏服，因此懷孕的機率相對較低。
即使您的月經在預期的時間內尚未來臨，這也不一定意味著懷孕，因為避孕藥有時會影響月經週期，導致經期延遲。

如果您對懷孕的可能性仍然感到擔憂，可以考慮進行懷孕測試。
通常在預期月經來潮的日期後一周進行測試，準確度會較高。
如果測試結果為陰性，則可以放心繼續使用避孕藥。

至於是否需要購買事後避孕藥，根據您的情況，建議您不必使用事後避孕藥。
事後避孕藥主要用於避孕失敗或未使用避孕措施的情況，而您已經在使用事前避孕藥，且服用紀錄良好。

最後，若您在未來的服藥過程中遇到任何不適或疑慮，建議及時諮詢醫師，並告知醫師您正在服用的所有藥物，以便獲得最適合的建議和處理方案。
希望您能保持健康，若有其他問題，隨時歡迎詢問！