月經異常出血:該如何判斷是否需就醫?-婦產科

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不正常出血?


醫師您好,我自己月經週期大概35-45天一次。
上次生理期第一天來是8/29;但昨天(9/21)晚上尿尿後發現用衛生紙擦拭會有淡淡血色,今天早上尿尿後、用衛生紙擦拭也有血色(顏色比昨天更鮮明一點),內褲上也有一點點血跡(遠低於生理期的量)。
(9/20有刺激陰蒂頭,但沒有插入行為)爬文後看見許多醫師會建議如果症狀持續的話建議看婦產科醫師。
想請問:1. 出血和9/20的刺激有關係嗎?2. 症狀持續 是指 我需要再觀察多少天呢? 或者要觀察到什麼樣的情況才決定就醫呢?
(因為我也怕浪費醫療資源)3. 在我觀察的這幾天,除了血的顏色/發現有血的時間/量的多寡之外,我還需要特別觀察自己的什麼狀況以幫助醫生診斷呢?
感謝您的回答。



H,20~29歲女性,詢問日期:2020/09/22

黃元德 醫師回覆-婦產科


1.不見得2.一般出血超過一週或出血量真的很多就要就醫3.是否有合併腹痛及腹部是否有腫塊,陰部外傷



回覆日期:2020/09/22

彙整補充說明


在面對月經異常出血的情況時,確實需要謹慎判斷是否需要就醫。
根據您的描述,您目前的情況是月經週期大約35-45天,最近出現了淡淡的血色,並且有少量的血跡。
這裡有幾個要點可以幫助您判斷是否需要就醫。

1. 出血與刺激的關聯性:您提到在9/20有刺激陰蒂的行為,這可能會導致局部的微小損傷或刺激,進而引起少量出血。
然而,這種情況通常不會造成持續的出血。
如果出血量不大且沒有其他不適,則可能與刺激無關,但如果出血持續或加重,建議就醫。

2. 症狀持續的觀察:一般來說,如果出血持續超過一週,或是出血量明顯增多,建議您應該儘快就醫。
您可以觀察幾天,若出血量持平或增加,或伴隨其他症狀如腹痛、發燒、異味等,則應立即就診。
醫療資源的使用固然重要,但健康更是首要考量。

3. 觀察的其他狀況:除了血的顏色、量和時間,您還應該注意以下幾點:
- 腹部疼痛:是否有持續或劇烈的腹痛,這可能是婦科問題的徵兆。

- 其他分泌物:是否有異常的分泌物,如異味或顏色改變,這可能提示感染或其他問題。

- 全身症狀:如發燒、疲倦、頭暈等,這些可能是身體對某種病理狀況的反應。

- 月經的規律性:如果您平常的月經週期很規律,這次的異常出血可能需要更多關注。

總結來說,若您在觀察期間發現出血情況沒有改善,或出現其他不適症狀,建議儘早就醫,尋求婦產科醫師的專業意見。
醫生會根據您的病史、症狀及必要的檢查(如內診、超音波等)來進行診斷,並給予適當的治療建議。
保持良好的健康意識,及時就醫是保障健康的重要步驟。
希望您能早日恢復健康!

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