月經量異常：該檢查哪些方面？-婦產科

月經量改變？

醫師您好，從以前到現在月經週期大約都是28-33天會來一次，月經量前三天都算多，第四天開始，會滴滴答答拖到大約第8-9天，近幾次月經也差不多28-33天都會來，但量變得很奇怪，前兩天量也算多，第三天開始就幾乎沒有什麼量，可能就幾滴這樣，可能需要檢查哪方面的問題呢？

匿名，20~29歲女性，詢問日期：2020/09/23

曹國桃醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部臺北醫院婦產科主任、高危險妊娠門診醫師

您好
應該是會正常，觀察即可。祝健康

回覆日期：2020/09/23
資料來源：台灣e院 - 月經量改變

彙整補充說明

月經量異常的問題在婦女中相當普遍，可能由多種因素引起，包括荷爾蒙失調、子宮內膜異常、卵巢功能問題等。
根據您的描述，您過去的月經週期相對穩定，但最近的月經量變化顯著，這可能需要進一步的檢查來確定原因。

首先，建議您尋求婦產科醫師的專業評估。
以下是一些可能需要檢查的方面：
1. 荷爾蒙檢查：月經量的變化常常與荷爾蒙水平的變化有關。
醫生可能會建議您進行血液檢查，以評估雌激素、孕激素、促卵泡激素（FSH）和黃體生成素（LH）等荷爾蒙的水平。
這些檢查可以幫助了解您的內分泌狀況，並排除如多囊性卵巢症候群（PCOS）等疾病。

2. 子宮內膜檢查：子宮內膜的厚度和健康狀況對月經量有直接影響。
醫生可能會建議進行超音波檢查，以評估子宮內膜的厚度和結構。
如果有必要，可能還會進行子宮內膜切片檢查，以排除內膜異常或病變。

3. 卵巢功能評估：卵巢的健康狀況對月經週期和量也有重要影響。
超音波檢查可以幫助評估卵巢的大小、形狀及是否有囊腫等問題。

4. 其他檢查：如果以上檢查未能找到明確的原因，醫生可能會建議進一步的檢查，如血液檢查以評估貧血、凝血功能等，或進行盆腔檢查以排除其他結構性問題。

5. 生活方式和壓力：除了生理因素，生活方式和心理壓力也可能影響月經。
確保有良好的作息、均衡的飲食和適度的運動，並注意心理健康，這些都對月經的規律性有正面影響。

在進行檢查後，醫生會根據檢查結果提供相應的治療建議。
如果檢查結果顯示荷爾蒙失調，可能會考慮使用荷爾蒙療法來調整月經週期。
如果發現其他病變，則需根據具體情況進行相應的治療。

總之，月經量的異常變化不容忽視，及早尋求醫療幫助，進行必要的檢查和評估，能夠幫助您找到問題的根源並獲得適當的治療。
希望您能儘快就醫，祝您健康！