尿道感染治療及檢測流程疑問-泌尿科

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尿道感染以及治療相關流程疑問??


李醫師您好:上個禮拜因為小解會疼痛,因此去高雄某數字路上的泌尿科進行看診。
當下醫生判斷有泌尿道感染症狀,當下有進行驗尿、開藥、打針等治療,其中自費項目約1500左右這個禮拜進行回診的時候,當下已好很多,但醫生有說有可能還有無症狀感染的可能,建議做淋菌、淋病相關自費檢測,以確保完全根治,每項600共1200。
並說上次的淋菌報告(健保給付檢測)驗證成功率很低,因為當下的報告得到是negative。
想請問醫師:1. 請問通常在此種狀況的病情治療過程都是這樣嗎,還是說會因為個案而有所不同?(該診所其他患者幾乎都會有自費的療程)2. 如果健保給付的檢測驗證率很低,那是否會建議所有該症狀患者(不論男女),都需要進行後續的檢測?3. 如果都是自費檢測,應該不會算是占用醫療資源吧?在此先謝謝醫師的回答,也謝謝台灣醫師對醫療體系無私的付出(因為以前都是健保給付,很少遇到需要金額不小的自費支出療程與檢測)


匿名,20~29歲男性,詢問日期:2020/09/25

李信毅 醫師回覆-泌尿科


並沒有絕對的準則, 一定要做何種的檢驗。
自費項目的選擇會跟病患自身經濟能力, 或者醫師的習慣有相關。
我知道你心中的疑惑 ,但是在這個事情中 ,即使我是醫師 ,仍舊是局外人, 不是主治醫師 ,不了解當時情況 ,無法特別再說什麼。


回覆日期:2020/09/25

彙整補充說明


尿道感染(UTI)是一種常見的泌尿系統疾病,通常由細菌感染引起,主要症狀包括排尿時疼痛、頻尿、尿急及尿液混濁等。
針對您提出的問題,我將逐一回答並提供相關的醫學知識。

1. 治療過程的變異性:
尿道感染的治療過程確實會因個案而異。
一般來說,診斷後會進行尿液檢查以確認感染的存在,並根據檢查結果開立抗生素。
治療的長度通常為7到14天,具體取決於感染的嚴重程度及患者的健康狀況。
若患者在治療後仍有症狀,醫生可能會建議進一步檢查,例如細菌培養或其他檢測,以確保沒有其他潛在的感染源。
自費項目的選擇可能與診所的政策、醫師的經驗以及患者的經濟狀況有關,因此不同診所的做法可能會有所不同。

2. 健保檢測的有效性:
健保給付的檢測確實可能存在一定的局限性,特別是在某些細菌的檢測上。
淋病(由淋病奈瑟菌引起)和其他性傳播疾病的檢測,若依賴尿液檢查,可能會因為取樣不當或感染早期而導致假陰性結果。
因此,對於有高風險行為或持續症狀的患者,進行自費檢測是合理的選擇。
這不僅有助於確認診斷,也能確保適當的治療。

3. 自費檢測與醫療資源:
自費檢測不一定會占用醫療資源,因為這些檢測通常是針對特定需求而設計的,且能提供更精確的診斷結果。
對於醫療體系來說,適當的檢測可以減少不必要的抗生素使用,從而降低抗藥性問題的風險。
雖然自費檢測可能會增加患者的經濟負擔,但在某些情況下,這些檢測是必要的,以確保患者的健康。

總結來說,尿道感染的診斷與治療是一個綜合考量的過程,醫生會根據患者的具體情況進行調整。
若您在治療過程中有任何疑慮,建議與主治醫師進行深入的討論,以獲得最適合您的醫療建議。
保持良好的生活習慣,如多喝水、保持私密部位清潔等,也有助於預防尿道感染的發生。
希望您早日康復!

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