如何確認性病感染？泌尿科檢查建議-泌尿科

性病檢查？

醫師您好，8/21與網友進行無套口交後，約一周有淋病症狀，8/31至診所就醫確診，進行約一周的打針及抗生素療程，診所醫師用載玻片採驗尿道口白血球，認為仍有發炎狀況並疑為披衣菌，進行一周抗生素治療。再採驗，認為仍有白血球，調整藥物再進行一周抗生素治療。於本9/22至地區醫院進行HIV匿篩，陰性。9/24，身體狀況皆正常，無任何症狀，為求保險轉至大醫院泌尿科就診，有簡述先前病歷，進行尿液檢查、尿液細菌培養檢查(須等一周)、X光，尿液檢查紅血球白血球皆在正常值內，無發炎狀況。經爬文，一般尿液檢查並無法檢查是否仍有性病感染，想請問醫師(1) 尿液細菌培養檢查可以檢查出相關性病嗎? (2) 還需做什麼檢查呢? 謝謝醫師

Lu，30~39歲男性，詢問日期：2020/09/28

杜時曦醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院泌尿外科主任

您好： 1)培養可做分析，但是一定會有誤差，且治療後的病人，有時會有誤差 2) 按時服藥回診，如果治療時間到了，可定期追蹤。祝健康。

回覆日期：2020/09/28
資料來源：台灣e院 - 性病檢查

彙整補充說明

您好！針對您的問題，我將根據您提供的情況進行分析並提供建議。

首先，您提到在8月21日與網友進行無套口交後，出現淋病症狀，並於8月31日確診，這顯示您可能感染了淋病。
淋病是由淋病奈瑟菌（Neisseria gonorrhoeae）引起的性傳播疾病，通常會引起尿道炎、喉嚨炎或直腸炎等症狀。
您在接受抗生素治療後，仍然有白血球的情況，這可能表示仍有發炎或感染的存在。

1. 尿液細菌培養檢查：尿液細菌培養檢查可以用來檢測尿道或膀胱的細菌感染，但對於性病的檢測，尤其是淋病和披衣菌感染，尿液培養的準確性可能會受到影響。
淋病奈瑟菌的檢測通常需要專門的培養基，而披衣菌則需要特定的檢測方法（如PCR檢測）。
因此，雖然尿液培養可以提供一些信息，但不一定能完全確認是否仍有性病感染。

2. 其他檢查建議：除了尿液檢查和培養外，您還可以考慮以下檢查：
- PCR檢測：這是一種分子檢測方法，可以檢測尿道、喉嚨或直腸的淋病奈瑟菌和披衣菌，準確性較高。

- 血液檢查：雖然您已經進行了HIV篩檢，但建議也檢查其他性病，如梅毒、乙型肝炎和丙型肝炎等。

- 陰道或直腸拭子檢查：如果有相關症狀，這些檢查可以幫助檢測其他可能的感染。

在進行這些檢查時，建議您向醫生詳細描述您的症狀和病史，這樣醫生可以根據您的情況制定更合適的檢查計劃。

最後，保持良好的衛生習慣和定期進行性病篩檢是預防性病的重要措施。
如果您有任何不適或疑慮，及時就醫是非常重要的。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！