耳內抽痛、耳鳴與悶塞感:尋找原因的旅程-耳鼻喉科

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耳朵問題?


醫師您好:我的左耳耳內抽痛已經差不多有四個多月了,
期間也已看了五次的耳科了有診所,也有大醫院,醫生檢查都不是中耳炎,期間也有醫生說可能是胃食道逆流影響的狀況。
該吃的藥也吃了,該滴的耳滴劑也滴了。
照了X光跟抽血醫生說都沒問題。
但是我依舊不定期的就會突然耳內抽痛。
就像被橡皮筋彈到的感覺,很不舒服甚至會嚇一跳。
直到近期這一個月開始,就突然有了耳鳴,而且很大聲,很刺耳不舒服。
並且同時有多了悶塞感,感覺好像有東西卡在耳朵裡面的感覺。
最近上網看了一些耳內抽痛的新聞,甚至看到有病人是被查出是口咽癌,淋巴癌,或者是聽神經瘤。
自己真的非常的緊張和擔心,甚至已經影響到我的生活了。
目前不曉得接下來到底要去哪裡找醫生求救。
我是不是應該去做更精密的檢查,像是核磁共振才能檢查得出真正的原因呢?



哈利,30~39歲男性,詢問日期:2020/10/03

鄭爵儀 醫師回覆-耳鼻喉科


Hi:您好,若持續耳痛不舒服,已經過耳科醫師檢查無明顯中耳炎或耳部疾病,常見可能與神經痛相關,建議可先至神經內科檢查。
祝平安健康衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任 鄭爵儀敬復



回覆日期:2020/10/03

彙整補充說明


您好,針對您所描述的耳內抽痛、耳鳴及悶塞感的情況,首先我想表達您的不適感受是非常值得重視的。
耳部的問題不僅影響聽力,還可能對生活品質造成顯著影響。
根據您提供的資訊,您已經看過多位耳科醫師,並且進行了多項檢查,卻仍然無法找到明確的原因,這樣的情況確實令人困惑和焦慮。

耳內抽痛的感覺,像是被橡皮筋彈到的痛感,可能與耳咽管功能不良有關。
耳咽管的主要功能是平衡中耳內外的氣壓,當這個功能受損時,可能會導致耳內壓力不平衡,進而引發疼痛和悶塞感。
此外,耳鳴的出現也可能與耳咽管的功能異常有關,或是內耳的神經受到刺激。

您提到的胃食道逆流(GERD)也可能是造成耳部不適的因素之一。
胃酸逆流可能刺激到喉嚨及耳咽管,進而影響耳部的感覺。
這種情況下,治療胃食道逆流的相關藥物可能會對耳部症狀有所改善。

至於您提到的擔憂,例如口咽癌、淋巴癌或聽神經瘤等,這些疾病雖然在某些情況下可能會引起耳部症狀,但通常會伴隨其他明顯的症狀,如持續的喉嚨痛、吞嚥困難、體重減輕等。
如果您在這方面有持續的擔憂,建議您可以尋求耳鼻喉科醫師的意見,並要求進一步的影像學檢查,例如核磁共振(MRI),以排除這些較為嚴重的病變。

另外,耳內的抽痛和耳鳴有時也可能與神經系統的問題有關,特別是如果疼痛是間歇性的且無法用常規耳科檢查解釋的情況下。
建議您可以考慮尋求神經內科的評估,進行相關的神經檢查,這樣可以更全面地了解您的症狀。

在此同時,您可以考慮一些自我緩解的方法,例如保持良好的生活習慣,避免過度的壓力,並且注意耳朵的保護,避免噪音環境。
若有需要,也可以考慮使用一些耳鳴的緩解療法,如聲音療法或耳鳴重訓練等。

最後,請您不要過於焦慮,因為許多耳部問題是可以透過適當的診斷和治療得到改善的。
希望您能夠找到合適的醫療資源,並早日恢復健康。
祝您平安健康!

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