耳朵症狀頻繁出現,該如何進一步檢查?-耳鼻喉科

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耳朵聽到聲音會感覺得到類似耳膜跟著震動,而且變得對聲音敏感?


醫生您好,我在三年前由於胃黏膜受損生病的時候有短暫出現這樣的耳朵症狀,連在家聽到電視一般音量都覺得特別大聲,或是聽得到心跳的聲音,但耳朵不會痛,沒有暈眩,沒有耳鳴。
後來在去年開始,工作較忙錄的時候耳朵出現一樣的症狀,在開會或同事聊天談論的時候,我偶爾覺得耳朵不舒服,對聲音比平常敏感,甚至想離開現場。
今年最近一個月,多了肩頸痠痛、頸因性頭痛、輕微心悸等症狀,醫師認為有可能是自律神經失調,也做了聽力檢查確認聽力沒有問題,開了焦慮症的藥給我。
目前症狀剩下肩頸痠痛和耳朵畏聲且聽到不知道是耳咽管還是什麼震動的聲音,而且耳朵的症狀出現得更頻繁,即使工作壓力較小或是放假休息,也會覺得耳朵不適,甚至睡覺時遮雨棚的雨滴聲(中大雨時)也干擾我的睡眠。
請問我該怎麼檢查起?
診所呢?
還是醫院門診呢?



Judy,20~29歲女性,詢問日期:2020/04/10

鄭爵儀 醫師回覆-耳鼻喉科


Hi :您好,若聽力檢查無明顯問題,聽覺敏感經常與焦慮或自律神經失調有關,若持續未改善可至精神科或身心內科評估檢查。
祝平安健康衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任 鄭爵儀敬復



回覆日期:2020/04/10

彙整補充說明


根據您所描述的耳朵症狀,這些情況可能與多種因素有關,包括自律神經失調、焦慮、耳咽管功能不良等。
首先,您提到的耳朵對聲音的敏感性(即畏聲)以及聽到心跳聲的情況,可能是由於耳咽管功能不良或是耳內壓力的變化所引起的。
這些症狀在壓力大或情緒不穩定時更容易出現,這與您提到的工作壓力和焦慮症狀有關。

在進一步檢查方面,建議您可以考慮以下幾個步驟:
1. 耳鼻喉科就診:由於您的症狀主要集中在耳朵,建議您首先前往耳鼻喉科進行詳細檢查。
醫生可能會進行耳鏡檢查,以觀察耳道和耳膜的狀況,並排除任何耳部感染或結構性問題。

2. 聽力檢查:雖然您已經做過聽力檢查,但如果症狀持續,建議再次進行純音聽力檢查,以確保沒有潛在的聽力損失或其他問題。

3. 耳咽管功能測試:耳咽管的功能不良可能導致耳朵的壓力調節問題,這可能是造成您耳朵不適的原因之一。
醫生可能會進行耳咽管功能測試,來評估其是否正常運作。

4. 自律神經評估:由於您提到有肩頸痠痛和心悸等症狀,這可能與自律神經失調有關。
建議您可以考慮就診於身心內科或精神科,進行更深入的評估和治療。

5. 影像學檢查:如果耳鼻喉科醫生認為有必要,可能會建議進行影像學檢查,如CT或MRI,以排除其他潛在的問題,例如腫瘤或結構異常。

6. 生活方式調整:在就醫的同時,您也可以考慮一些生活方式的調整,例如減少壓力、保持良好的睡眠品質、適度運動等,這些都有助於改善自律神經的功能。

最後,建議您在就診時詳細告訴醫生您的所有症狀,包括耳朵的敏感性、肩頸的痠痛、心悸等,這樣醫生才能更全面地了解您的狀況,並提供適合的檢查和治療方案。
希望您能早日找到病因,並獲得適當的治療,祝您健康!

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