耳朵抽動疼痛:耳鼻喉科診斷與治療建議-耳鼻喉科

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耳朵痛?


主任您好請教:耳朵約從四個月前,有時會耳朵內有抽脹動的感覺,一陣子又抽動一下,時間不定。
期間看過多次耳鼻喉科,也照過鼻咽鏡,醫師說未發炎,可能是耳咽管問題,吃藥有改善些。
現在還是會抽動,另吃飯咬嚼時有時耳朵也會有痛的感覺,因此也感到困擾,請教主任,是否需做其他檢查治療?



瑞文,40~49歲男性,詢問日期:2004/01/15

許家禎 醫師回覆-耳鼻喉科


您好:回覆您的問題。
咀嚼時耳朵會抽痛,有時是顳頜關節問題(例如:發炎)所致,建議您至本科接受進一步的檢查,以了解病因。


回覆日期:2004/01/15

彙整補充說明


您好!根據您描述的耳朵抽動疼痛的情況,這種症狀可能與耳咽管功能不良、顳頜關節問題或其他耳部疾病有關。
耳咽管是連接中耳與咽喉的管道,主要功能是平衡耳內外的氣壓,並排除中耳的分泌物。
如果耳咽管功能不佳,可能會導致耳朵感到悶塞、抽動或疼痛的感覺。

您提到的「抽動」感覺,可能是耳咽管的問題,尤其是在進食或咀嚼時,耳咽管的開合會影響耳內的壓力,進而引發不適。
此外,顳頜關節的問題也可能導致耳朵周圍的疼痛,因為顳頜關節與耳朵的解剖位置相近,當顳頜關節發炎或功能不正常時,可能會引起耳部的疼痛或不適。

在您已經接受過耳鼻喉科的檢查並且排除了明顯的發炎情況後,建議您可以考慮以下幾個方向進一步檢查或治療:
1. 顳頜關節檢查:由於您提到在咀嚼時耳朵會有痛感,這可能與顳頜關節的功能有關。
建議您可以尋求牙科或口腔外科的專業意見,檢查顳頜關節是否有問題。

2. 耳咽管功能測試:如果耳咽管功能不良,可能需要進一步的檢查,例如耳咽管的通氣測試,這可以幫助醫生了解耳咽管的狀態。

3. 影像學檢查:雖然耳朵的X光檢查對於耳咽管問題的診斷幫助有限,但如果有必要,耳部的CT掃描可以提供更詳細的解剖結構資訊,幫助排除其他潛在的問題。

4. 藥物治療:如果耳咽管問題是主要原因,醫生可能會建議使用鼻用類固醇噴劑或其他藥物來改善耳咽管的功能。

5. 生活方式調整:避免過度用力擤鼻涕、保持良好的口腔衛生、避免過度咀嚼硬食物等,這些都可能有助於減少耳部的不適。

如果症狀持續或加重,建議您再次就醫,並告知醫生您的所有症狀及其變化,以便進行更全面的評估和治療。
希望您能早日找到病因並獲得適當的治療,祝您健康!

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