首次服用事前避孕藥後出血不止且有無保護性行為，是否會懷孕？-婦產科

避孕藥,會懷孕嗎？？

醫師您好，我想幫我女友詢問，我女友月經在9/21來潮，並且於9/23晚上11點開始服用事前避孕藥（黛麗安），女友是第一次吃事前避孕藥，每天都有固定時間按時服藥，我與女友於9/30發生無套性行為（無內射），以及10/3發生無套性行為（內射），然後直到今天10/4女友的月經還沒停止，每天都有出血的情況。
想請教醫生這樣子的情況會懷孕嗎?出血那麼多天都還沒停止是正常的嗎？
謝謝您

小黃，20~29歲男性，詢問日期：2020/10/04

蔡永隆醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：蔡永隆婦產科診所婦產科主治醫師

第一次吃Diane只要沒間段就不會懷孕，剛開始服用避孕藥，有一段適應期，會稍微有出血，並不影響藥效的。

回覆日期：2020/10/04
資料來源：台灣e院 - 避孕藥,會懷孕嗎？

彙整補充說明

根據您提供的情況，您的女友在9月23日開始服用事前避孕藥（黛麗安），並且在服藥的過程中發生了無套性行為，包括一次內射。
首先，事前避孕藥的主要功能是透過調節荷爾蒙來防止排卵，從而降低懷孕的風險。
一般來說，若在開始服用避孕藥的第一週內持續按時服藥，避孕效果會逐漸建立，通常在服用七天後就可以達到有效的避孕效果。

然而，首次服用避孕藥時，身體可能會出現一些副作用，包括不規則出血或輕微的出血，這是因為身體正在適應新的荷爾蒙水平。
這種出血通常被稱為「突破性出血」，在開始服用避孕藥的前幾個月內是相對常見的現象。
根據您的描述，女友在服用避孕藥後出現了持續的出血，這在初期是可能的，但如果出血持續不止，建議尋求醫療專業的意見，以排除其他潛在的健康問題。

至於懷孕的風險，根據您所述的情況，因為女友在服用避孕藥的過程中有按時服藥，且在服藥的第一週內發生無套性行為，懷孕的機率相對較低。
尤其是在內射的情況下，若避孕藥已經開始發揮效果，懷孕的可能性會進一步降低。
不過，若女友在服藥期間出現了漏服藥物的情況，或是服藥不規則，則懷孕的風險會增加。

建議您密切觀察女友的出血情況。
如果出血持續不止，或伴隨其他不適症狀（如劇烈腹痛、發燒等），應儘快就醫檢查。
此外，若對懷孕的可能性仍有疑慮，可以在性行為後四週進行驗孕，以確認是否懷孕。

總之，雖然在服用避孕藥的情況下懷孕的風險較低，但出血不止的情況需要進一步的醫療評估。
建議您和女友保持良好的溝通，並在必要時尋求專業的醫療建議，以確保她的健康與安全。

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