視網膜雷射治療的併發症及風險-眼科

視網膜雷射後遺症？

高醫師您好, 我最近被診斷出視網膜周邊格子狀病變有輕微的破洞需要打雷射, 我聽我朋友說他雷射前有簽術前協議有提到可能的併發症除了可能疼痛, 流血, 視野模糊, 視力喪失, 跟視網膜剝離。請問以上這些可能的併發症是正常的？既然雷射是避免剝離為什麼視網膜剝離會是雷射後可能發生的併發症 (還是根據不同雷射方式有不同的併發症）？除了這些還有其他臨床上可能出現的併發症嗎？感謝高醫師

板橋陳小姐，20~29歲女性，詢問日期：2020/10/05

高丕霖醫師回覆-眼科

醫事人員經歷：衛生福利部朴子醫院眼科主任

陳小姐您好：

您所述的併發症，發生機率不高，但是仍是有風險，所以會把它列出來。
因為雷射是一種用能量打在視網膜，所以剛開始會有一點刺痛，因為畢竟也是一種燒灼的作用。同時雷射的部位有可能因為網膜暫時水腫，會覺得視覺變暗、視野縮小，或是霧霧的情形。所以有可能會慢慢改善。至於視網膜剝離僅有少數報告，算是特例。另外還有一些血管方面可能的病變，像血管炎，動脈阻塞，脈絡膜缺血等，都極為罕見。

台灣e院
朴子醫院眼科：
星期一二四五早上 8：00～12：00
星期三下午 14：00～16：30

網路回答只能作為參考，有必要，還是要到醫療院所就醫。
希望有機會能為您服務。

高丕霖

回覆日期：2020/10/05
資料來源：台灣e院 - 視網膜雷射後遺症

彙整補充說明

您好！針對您提到的視網膜雷射治療的併發症及風險，首先要說明的是，視網膜雷射治療是一種常見且有效的治療方式，主要用於處理視網膜的病變，如視網膜裂孔或周邊格子狀病變等。
雖然這項技術相對安全，但仍然存在一些潛在的併發症，這些併發症的發生機率通常不高，但在術前必須告知患者。

您提到的併發症包括疼痛、流血、視野模糊、視力喪失及視網膜剝離，這些都是雷射治療可能出現的風險。
疼痛通常是因為雷射施作時的熱能作用，可能會感到輕微的刺痛或不適。
流血的情況相對少見，通常是因為雷射對視網膜的影響導致小血管破裂。
視野模糊和視力喪失則可能是因為術後視網膜的水腫或其他暫時性反應，這些情況通常會隨著時間逐漸改善。

至於視網膜剝離，雖然雷射治療的目的就是為了預防視網膜剝離，但在某些情況下，雷射治療後仍有可能發生視網膜剝離。
這可能是因為原本的病變已經存在潛在的風險，或是因為雷射治療後的組織反應導致新的問題出現。
不同的雷射方式確實可能會有不同的併發症，這取決於使用的技術、設備以及患者的個體差異。

除了您提到的併發症外，還有其他可能的風險，例如新生血管形成、玻璃體增殖病變、視網膜皺摺等。
這些情況雖然不常見，但仍需在術後定期回診時進行檢查，以便及早發現並處理。

在術後，醫生通常會建議定期回診，這是因為某些併發症可能在術後幾週或幾個月內才會顯現。
即使您在一個月的回診中未發現異常，仍然建議持續觀察，因為某些問題可能需要更長的時間才能顯現出來。

總之，視網膜雷射治療是一種有效的預防措施，但在接受治療前，了解可能的風險和併發症是非常重要的。
建議您在術前與醫生充分溝通，了解所有可能的情況，並在術後遵循醫生的建議進行定期檢查，以確保視網膜的健康。
希望這些資訊能幫助您更好地理解視網膜雷射治療的風險與併發症，並在治療過程中保持信心。
祝您早日康復！