視網膜雷射治療的併發症及風險-眼科

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視網膜雷射後遺症?


高醫師您好, 我最近被診斷出視網膜周邊格子狀病變有輕微的破洞需要打雷射, 我聽我朋友說他雷射前有簽術前協議有提到可能的併發症除了可能疼痛, 流血, 視野模糊, 視力喪失, 跟視網膜剝離。
請問以上這些可能的併發症是正常的?
既然雷射是避免剝離為什麼視網膜剝離會是雷射後可能發生的併發症 (還是根據不同雷射方式有不同的併發症)?
除了這些還有其他臨床上可能出現的併發症嗎?
感謝高醫師



板橋陳小姐,20~29歲女性,詢問日期:2020/10/05

高丕霖 醫師回覆-眼科


陳小姐 您好:您所述的併發症,發生機率不高,但是仍是有風險,所以會把它列出來。
因為雷射是一種用能量打在視網膜,所以剛開始會有一點刺痛,因為畢竟也是一種燒灼的作用。
同時雷射的部位有可能因為網膜暫時水腫,會覺得視覺變暗、視野縮小,或是霧霧的情形。
所以有可能會慢慢改善。
至於視網膜剝離僅有少數報告,算是特例。
另外還有一些血管方面可能的病變,像血管炎,動脈阻塞,脈絡膜缺血等,都極為罕見。
台灣e院朴子醫院眼科:星期一二四五早上 8:00~12:00星期三下午 14:00~16:30網路回答只能作為參考,有必要,還是要到醫療院所就醫。
希望有機會能為您服務。
高丕霖



回覆日期:2020/10/05

彙整補充說明


視網膜雷射治療是一種常見的眼科手術,主要用於修補視網膜的破洞或防止視網膜剝離。
雖然這項技術在臨床上已經相當成熟,但仍然存在一些潛在的併發症和風險,這些風險通常會在手術前與患者進行詳細的討論。

首先,您提到的併發症如疼痛、流血、視野模糊、視力喪失和視網膜剝離,確實是視網膜雷射治療中可能出現的風險。
這些併發症的發生機率相對較低,但仍然需要患者了解並簽署術前同意書,以確保您對手術的風險有充分的認識。

1. 疼痛:在雷射治療過程中,患者可能會感到輕微的刺痛或不適,這是因為雷射能量對視網膜進行燒灼的過程。
大多數患者在手術後會感到不適,但這種情況通常是暫時的。

2. 流血:雖然視網膜雷射治療通常不會導致大量出血,但在某些情況下,可能會出現微小的出血,這通常不會影響視力。

3. 視野模糊和視力喪失:手術後,患者可能會經歷短暫的視野模糊,這通常是由於視網膜水腫或術後反應造成的。
視力喪失的風險相對較低,但在極少數情況下,可能會因為手術引發其他併發症而導致視力下降。

4. 視網膜剝離:雖然雷射治療的目的是為了防止視網膜剝離,但在某些情況下,手術後仍有可能發生視網膜剝離。
這可能是因為雷射治療後的疤痕組織在眼球內部產生拉扯,導致視網膜的進一步損傷。

除了上述併發症,還有一些其他潛在的風險,例如:
- 新生血管形成:在某些情況下,雷射治療後可能會出現新生血管,這可能會導致視力問題。

- 玻璃體增殖病變:這是一種較為罕見的情況,可能會導致視網膜剝離或其他視力問題。

- 視網膜水腫:術後可能會出現視網膜水腫,這會影響視力,但通常會隨著時間的推移而改善。

在考慮進行視網膜雷射治療時,建議您與主治醫師進行深入的討論,了解手術的必要性、風險以及術後的注意事項。
醫師會根據您的具體情況,提供最適合的建議和治療方案。
定期的術後回診檢查也是非常重要的,這樣可以及早發現任何潛在的併發症並進行處理。

總之,視網膜雷射治療是一項有效的手術,但如同所有醫療程序一樣,存在一定的風險。
了解這些風險並與醫師保持良好的溝通,將有助於您做出明智的決策,並在治療過程中保持安心。
希望您的治療順利,早日恢復健康!

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