婦產科問題：抹片發炎與HPV陰性的診斷與處理-婦產科

抹片發炎、HPV陰性？

抹片報告顯示為發炎，細胞病理判斷為2（Reactive changes: inflammation, repair, radiation, and others)
而HPV檢驗為陰性。
1.報告寫需回診追蹤，請問這是一般陰道發炎？還是子宮頸發炎？
2.多年前曾子宮頸糜爛，是否相關？
3.前年抹片發炎，回診沒有檢查、只說不需治療，一年後追蹤抹片為正常，今年抹片又發炎，請問是什麼原因？
4.此種發炎需要做什麼治療嗎？需要幾個月後重做抹片追蹤嗎？

麻煩醫師逐項回答，非常感謝。

范范，30~39歲女性，詢問日期：2020/10/05

曹國桃醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部臺北醫院婦產科主任、高危險妊娠門診醫師

您好
只需要症狀治療即可，每年做一次抹片檢查。祝健康

回覆日期：2020/10/05
資料來源：台灣e院 - 抹片發炎、HPV陰性

彙整補充說明

針對您的問題，我將逐項回答並提供相關的醫學知識。

1. 報告寫需回診追蹤，請問這是一般陰道發炎？
還是子宮頸發炎？

抹片報告顯示發炎，且細胞病理判斷為2，這通常表示有反應性變化，可能是由於陰道或子宮頸的發炎所引起。
具體來說，這可能是陰道發炎（如陰道炎）或子宮頸發炎（如子宮頸炎）。
若報告中未明確指出發炎的部位，建議您在回診時詢問醫師以獲得更清楚的診斷。

2. 多年前曾子宮頸糜爛，是否相關？

子宮頸糜爛（現稱為子宮頸柱狀上皮外翻）是一種常見的生理現象，通常不會直接導致發炎，但如果伴隨感染或其他病變，則可能會引起發炎反應。
因此，過去的子宮頸糜爛可能與目前的發炎狀況有一定的關聯，尤其是如果當時的情況未得到妥善處理。

3. 前年抹片發炎，回診沒有檢查、只說不需治療，一年後追蹤抹片為正常，今年抹片又發炎，請問是什麼原因？

抹片檢查結果顯示發炎的原因可能有多種，包括感染（如細菌、真菌或病毒）、過敏反應、陰道環境變化等。
若前年發炎後未進行進一步檢查，可能是因為醫師認為情況不嚴重。
若今年再次出現發炎，可能是由於新的感染、生活習慣改變（如壓力、飲食、衛生習慣等）或其他因素所致。
建議您在回診時詳細告訴醫師您的病史和症狀，以便進行更全面的評估。

4. 此種發炎需要做什麼治療嗎？
需要幾個月後重做抹片追蹤嗎？

對於發炎的處理，通常會根據具體的病因來決定。
如果是由於感染引起，醫師可能會建議使用抗生素或抗真菌藥物進行治療。
如果是由於其他原因（如過敏或環境因素），則可能需要調整生活習慣或使用局部治療。
至於抹片的追蹤，通常建議在治療後的6個月至1年內進行再次檢查，以確保發炎狀況得到改善並排除其他潛在問題。

總結來說，抹片檢查的結果顯示發炎，且HPV檢查為陰性，這是相對正面的結果，但仍需定期追蹤和適當的醫療評估。
建議您遵循醫師的建議，定期回診，並在有任何不適或疑慮時及時就醫。
保持良好的衛生習慣和健康的生活方式也是預防陰道及子宮頸問題的重要措施。
希望您早日康復，保持健康！