HPV感染與婦產科問題:如何進行追蹤和治療?-婦產科

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HPV陽性問題?


醫師您好,上禮拜做了免費的傳統抹片和HPV篩檢,抹片結果為發炎,HPV則是有53/39的感染,數量為++。
想請問醫生,1.傳統抹片可能有偽陰性的情況,我需要進一步做薄層抹片嗎?
2.之前沒有做過篩檢,這是第一次,所以不知道HPV已經感染多久了,醫師您會建議我多久再回去做追蹤呢?
3.兩年前開始有發炎的情況,看了很多家醫院和診所,都有做內診,醫生都說是念珠菌感染,請問這根HPV有關嗎?
4.得子宮頸癌的機率高嗎?
真的非常擔心,謝謝


嗨嗨,30~39歲女性,詢問日期:2021/03/30

黃元德 醫師回覆-婦產科


1. 原則上不需要,但建議每年仍需進行抹片檢查。
2. 一年一次即可。
3. 沒有直接相關。
4. 機率是不大的,但仍屬風險族群,建議仍需定期抹片追蹤即可,不必太過焦慮。


回覆日期:2021/03/30

彙整補充說明


您好,針對您的問題,我將逐一回答並提供相關的醫學知識。

1. 傳統抹片的偽陰性情況:傳統抹片檢查確實存在偽陰性的可能性,這意味著即使有病變,檢查結果可能仍顯示正常。
薄層抹片(Liquid-based cytology, LBC)相較於傳統抹片能提供更清晰的細胞樣本,並且對於檢測異常細胞的敏感度較高。
如果您對於傳統抹片的結果有疑慮,建議您可以考慮進一步進行薄層抹片檢查,特別是在有發炎或其他症狀的情況下。

2. HPV感染的追蹤時間:由於您是第一次進行HPV篩檢,建議您每年進行一次抹片檢查和HPV篩檢。
這樣可以及早發現任何可能的變化,並及時進行處理。
若檢查結果持續正常,醫生可能會建議延長檢查的間隔時間。

3. 發炎與HPV的關聯:念珠菌感染通常不會直接與HPV感染相關。
念珠菌是一種常見的真菌感染,通常與免疫系統的狀態、抗生素使用或其他因素有關。
雖然HPV感染可能會引起子宮頸的細胞變化,但它不會直接導致念珠菌感染。
因此,您目前的發炎情況可能是獨立於HPV感染的。

4. 子宮頸癌的風險:HPV感染是子宮頸癌的主要危險因素,但並不是所有的HPV感染都會導致癌症。
大多數HPV感染會在幾個月到幾年內自我清除,只有少數高危型HPV(如HPV 1
6、1
8、3
1、3
3、4
5、53等)才會增加發展成子宮頸癌的風險。
根據您的檢查結果,HPV 53和39屬於高危型,但這並不意味著您一定會得癌症。
定期的抹片檢查和HPV篩檢可以幫助及早發現任何異常變化,從而降低癌症風險。

總結來說,您目前的情況需要定期追蹤檢查,並且在醫生的指導下進行適當的治療。
保持健康的生活方式,包括均衡飲食、適度運動、避免吸煙和過量飲酒,這些都有助於提高免疫力,促進身體自我清除病毒的能力。
若有任何不適或疑慮,請隨時諮詢您的婦產科醫師,以獲得專業的建議和治療方案。
希望這些資訊能幫助您減輕焦慮,祝您健康平安!

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