同房出血:是處女膜破掉還是月經?需要注意的事項-婦產科

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同房出血?


醫生,想請問一下,我跟男朋友第三次同房時出血,量較前兩次多,大概六七滴滴下來,一陣子就止住了。
前兩次插入都只有血絲,第一次插入是四天前(生理期結束後兩天)。
請問這是因為處女膜破掉嗎?
還是是月經?
有沒有什麼需要注意的?
謝謝醫生



O2,10~19歲女性,詢問日期:2020/10/12

張崑敏 醫師回覆-婦產科


提問者您好: 陰道出血的原因可能是荷爾蒙失調、情緒、飲食、年齡…等因素,可是最重要的是排除有無子宮腫瘤、內膜增生、子宮頸病變、陰道病灶…等,建議如果持續出血的話,還是要請醫師安排進一步檢查較好,謝謝!祝 平安 健康張 醫師 回



回覆日期:2020/10/12

彙整補充說明


您好!針對您提到的同房出血的情況,首先要了解出血的原因可能有多種,並不僅限於處女膜破裂或月經來潮。
根據您的描述,您在第三次同房時出血的量較前兩次多,這可能與以下幾個因素有關:
1. 處女膜的狀況:如果您之前的性行為中出現過少量出血,這可能是因為處女膜的撕裂或損傷。
處女膜的形狀和厚度因人而異,有些女性的處女膜較薄,容易在第一次或隨後的性行為中破裂,導致出血。
若您在前兩次性行為中已經有過出血,這可能表示處女膜已經部分破裂,後續的性行為可能不再造成明顯的出血。

2. 月經的影響:您提到第一次插入是在生理期結束後的兩天,這時候如果您的月經周期不穩定,可能會有一些殘留的經血或是即將來臨的月經造成的出血。
若您的月經周期不規則,這也可能是造成出血的原因之一。

3. 其他生理因素:性交後出血也可能是由於子宮頸的微血管破裂、陰道壁的撕裂,或是因為子宮頸的發炎、糜爛等情況引起的。
這些情況通常會伴隨疼痛或不適感,建議您在出血後觀察是否有其他症狀,如腹痛、異常分泌物等。


注意事項:
1. 觀察出血情況:如果出血量持續增加或伴隨其他症狀(如劇烈腹痛、異常分泌物等),建議儘快就醫,進行婦科檢查,以排除潛在的病理性原因。

2. 避孕措施:如果您不希望懷孕,建議在未來的性行為中使用避孕措施,避免意外懷孕的風險。
即使在安全期,也不應完全依賴此方法,因為排卵期可能會有所變化。

3. 定期檢查:建議定期進行婦科檢查,尤其是在開始有性行為後,這樣可以及早發現並處理任何潛在的健康問題。

4. 情緒與心理健康:性行為可能會引發情緒上的波動,特別是對於第一次或初期的性經驗。
保持良好的溝通與心理準備,對於建立健康的性關係非常重要。

總之,出血的原因可能多樣,建議您根據自身的情況,適時就醫以獲得專業的診斷與建議。
希望您能保持健康,祝福您一切順利!

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