婦產科患者常見的陰部感染問題與治療方法-婦產科

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黴菌感染藥膏問題?


近4個月來陰部反覆一直感染,有時候是念珠菌,有時候是細菌性陰道炎,現在是外陰黴菌感染,所以一直有在使用類固醇藥膏(前前後後加起來大約超過一個半月以上),擔心會造成皮膚變薄或變脆弱等副作用及產生抗藥性的問題,請問(1)美康藥膏一次最久可以使用幾天? 若狀況改善幾天後又復發,可以再繼續使用嗎?因查到說不可長期使用會造成皮膚萎縮,長期是指多久呢?(2)若只是輕微腫脹癢,可否讓它自己好,不依賴藥膏呢?



小珍,30~39歲女性,詢問日期:2020/10/20

張崑敏 醫師回覆-婦產科


提問者您好: 陰道念珠菌感染的治療方式主要是以塞劑與藥膏的治療為主,如果持續治療未改善的話,可請醫師安排進一步的檢查,例如分泌物鏡檢、病菌培養…等; 若是對於有抗藥性與反覆感染的患者,也可以用口服藥物治療,美康藥膏可能的副作用多為皮膚燒灼感、乾、刺激、癢、紅或紅疹,使用方法與期間應由診治醫師依病況建議,謝謝!祝 平安 健康張 醫師 回



回覆日期:2020/10/20

彙整補充說明


陰部感染是婦產科中常見的問題,患者經常會面臨反覆感染的困擾,這不僅影響生活品質,也可能對心理健康造成影響。
根據您所描述的情況,您在過去四個月中反覆遭遇陰部感染,包括念珠菌感染和細菌性陰道炎,並且目前正在使用類固醇藥膏來緩解外陰的黴菌感染。
以下是針對您的問題的詳細解答及建議。


1. 類固醇藥膏的使用
類固醇藥膏的使用確實需要謹慎。
一般來說,類固醇藥膏的使用時間不宜超過兩週,因為長期使用可能會導致皮膚變薄、萎縮,甚至出現皮膚脆弱的情況。
若您在使用藥膏後症狀有所改善,建議在改善後持續觀察幾天,若症狀再次復發,可以考慮短期內再次使用,但不應該長期依賴類固醇藥膏。
具體的使用時間和頻率最好還是遵循醫師的建議,因為每位患者的情況不同。


2. 自我療癒的可能性
對於輕微的腫脹和癢感,若症狀不嚴重,您可以考慮讓它自行恢復。
保持陰部乾燥、清潔,避免穿著過緊的內褲,並選擇透氣性好的棉質內衣,這些都有助於減少不適感。
然而,若症狀持續不改善或加重,建議還是要尋求專業醫療的幫助,以免延誤病情。


陰部感染的預防與管理
1. 保持乾燥與清潔:陰部的潮濕環境容易滋生細菌和黴菌,因此保持陰部乾燥非常重要。
洗澡後要確保陰部完全乾燥,並避免使用香皂等刺激性清潔劑。

2. 注意飲食:攝取足夠的益生菌,如酸奶,可以幫助維持陰道內的正常菌群,減少感染的機會。

3. 避免使用刺激性產品:如香水、泡澡產品等,這些產品可能會對陰部造成刺激,增加感染的風險。

4. 定期檢查:定期進行婦科檢查,及早發現潛在的問題,並及時處理。

5. 性行為後的護理:如果有性行為,建議在事後及時清洗陰部,並保持乾燥,以減少感染的風險。


結論
陰部感染的反覆發作可能與多種因素有關,包括個人的衛生習慣、生活方式及生理狀況等。
若您持續遭遇感染,建議尋求婦產科醫師的專業意見,進行必要的檢查與治療,並根據醫師的建議調整用藥方式。
保持良好的生活習慣與衛生習慣,對於預防陰部感染也至關重要。
希望您能早日恢復健康,減少這些困擾。

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