牙齒遇熱會痛？
醫師您好,我近期喝熱水或吃熱食時，右下大臼齒處會很痛。
但照X光後醫師沒有發現附近牙齒有異常，且我的右下大臼齒已在多年前做過根管治療並裝牙套。
因此醫師說應該不是大臼齒的問題，要我再觀察。
今天我喝熱水的時候還是會痛，我用手去壓右下幾顆牙齒的頂面或推牙齒側面，則都不會痛。
但我牙齒咬合時，或咀嚼食物（口香糖）則會有微痛感(喝熱水之後再咀嚼則是很痛)。
請問醫師您覺得有可能是哪邊有問題呢？
如果推/壓牙齒不會痛，但咀嚼會痛，是牙齒本身可能有問題，還是其他地方（會跟齒槽骨有關係嗎?）?謝謝醫師!
患者，30~39歲男性，詢問日期：2020/10/23
彙整補充說明
您好！根據您的描述，您在喝熱水或吃熱食時，右下大臼齒處感到疼痛，但在X光檢查中並未發現明顯的異常，這樣的情況確實讓人困惑。
根據您提供的症狀，這裡有幾個可能的原因可以考慮。
首先，您提到的右下大臼齒已經做過根管治療並裝上牙套，這意味著牙髓已經被移除，通常這樣的牙齒對於溫度變化的敏感度會降低。
然而，根管治療後的牙齒仍然可能會出現一些問題，例如牙根周圍的齒槽骨可能出現發炎或吸收的情況，這可能會導致在喝熱水時感到疼痛。
雖然X光檢查未必能夠完全顯示出所有的問題，但如果有牙周病或齒槽骨的問題，可能需要進一步的檢查，如牙周探診或其他影像學檢查。
其次，您提到在咀嚼食物時會感到微痛，這可能與咬合力有關。
當您咬合時，牙齒受到的壓力會增加，這可能會引發隱藏的問題，例如牙周組織的發炎或是牙齒與牙套之間的接觸不良。
這種情況下，建議您可以檢查牙套的邊緣是否有磨損或不平整，這可能會導致牙齒在咀嚼時受到不均勻的壓力。
另外，您提到用手壓或推牙齒時不會感到疼痛，這可能表明牙齒本身的結構並沒有問題，但周圍的組織可能存在某種程度的發炎或不適。
這種情況下，建議您可以考慮牙周病的可能性，特別是如果您有牙齦紅腫、出血或其他不適的症狀。
最後，對於這種情況，建議您持續觀察症狀的變化，並定期回診。
如果疼痛持續或加重，建議尋求牙科專科醫師的進一步評估，可能需要進行更詳細的檢查或治療。
保持良好的口腔衛生習慣，避免過熱或過冷的食物，並注意飲食的選擇，這些都有助於減少不適感。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！如果有任何疑問或需要進一步的協助，請隨時聯繫您的牙醫。
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