喝熱水疼痛的齒槽骨問題?-牙科

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牙齒遇熱會痛?


醫師您好,我近期喝熱水或吃熱食時,右下大臼齒處會很痛。
但照X光後醫師沒有發現附近牙齒有異常,且我的右下大臼齒已在多年前做過根管治療並裝牙套。
因此醫師說應該不是大臼齒的問題,要我再觀察。
今天我喝熱水的時候還是會痛,我用手去壓右下幾顆牙齒的頂面或推牙齒側面,則都不會痛。
但我牙齒咬合時,或咀嚼食物(口香糖)則會有微痛感(喝熱水之後再咀嚼則是很痛)。
請問醫師您覺得有可能是哪邊有問題呢?
如果推/壓牙齒不會痛,但咀嚼會痛,是牙齒本身可能有問題,還是其他地方(會跟齒槽骨有關係嗎?)?謝謝醫師!


患者,30~39歲男性,詢問日期:2020/10/23

曾光暉 醫師回覆-牙科


患者先生您好:可能牙套邊緣的牙肉看是否有發炎的狀況,或是牙根周圍的齒槽骨有吸收或發炎,建議找牙醫師作進一步檢查。
南投醫院牙科主任 曾光暉

回覆日期:2020/10/23

彙整補充說明


您好!根據您的描述,您在喝熱水或吃熱食時,右下大臼齒處感到疼痛,但在X光檢查中並未發現明顯的異常,這樣的情況確實讓人困惑。
根據您提供的症狀,這裡有幾個可能的原因可以考慮。

首先,您提到的右下大臼齒已經做過根管治療並裝上牙套,這意味著牙髓已經被移除,通常這樣的牙齒對於溫度變化的敏感度會降低。
然而,根管治療後的牙齒仍然可能會出現一些問題,例如牙根周圍的齒槽骨可能出現發炎或吸收的情況,這可能會導致在喝熱水時感到疼痛。
雖然X光檢查未必能夠完全顯示出所有的問題,但如果有牙周病或齒槽骨的問題,可能需要進一步的檢查,如牙周探診或其他影像學檢查。

其次,您提到在咀嚼食物時會感到微痛,這可能與咬合力有關。
當您咬合時,牙齒受到的壓力會增加,這可能會引發隱藏的問題,例如牙周組織的發炎或是牙齒與牙套之間的接觸不良。
這種情況下,建議您可以檢查牙套的邊緣是否有磨損或不平整,這可能會導致牙齒在咀嚼時受到不均勻的壓力。

另外,您提到用手壓或推牙齒時不會感到疼痛,這可能表明牙齒本身的結構並沒有問題,但周圍的組織可能存在某種程度的發炎或不適。
這種情況下,建議您可以考慮牙周病的可能性,特別是如果您有牙齦紅腫、出血或其他不適的症狀。

最後,對於這種情況,建議您持續觀察症狀的變化,並定期回診。
如果疼痛持續或加重,建議尋求牙科專科醫師的進一步評估,可能需要進行更詳細的檢查或治療。
保持良好的口腔衛生習慣,避免過熱或過冷的食物,並注意飲食的選擇,這些都有助於減少不適感。

希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!如果有任何疑問或需要進一步的協助,請隨時聯繫您的牙醫。

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