不點散瞳劑的眼底檢查：效果、風險與健保-眼科

眼底檢查？

我在95年做了近視電射手術,本身有飛蚊症,最近想去做眼底檢查,但聽說要點散瞳劑,但現在有...眼底照相機跟超廣角眼底攝影檢查儀,還有電腦斷層的設備,可以檢查眼底,不用點散瞳劑....
請問醫生:
1.不用點散瞳劑,用這幾種設備,檢查結果會一樣嗎?
2.眼部電腦斷層有幅射的問題嗎?
3.不用點散瞳劑的設備,健保有給付嗎?

candy，40~49歲女性，詢問日期：2020/10/23

高丕霖醫師回覆-眼科

醫事人員經歷：衛生福利部朴子醫院眼科主任

candy 您好：

散瞳檢查是非常快速而且不會有太多不適的檢查，而且看得比較清楚，正確率高，周邊的視網膜才能檢查。如果醫師建議，應該要接受散瞳檢查。
1.這幾種設備是針對不同目的的檢查。看需要檢查什麼而做什麼。而且免散瞳也要看眼睛本身的情況，有時不散瞳會看不清楚。且有時這些檢查需要自費，或是醫院沒有備置，須與醫師討論看看。
2.沒有，是利用光線不是輻射。
3.如有需要，有的是有給付，有的沒有，須與醫師討論。

台灣e院
朴子醫院眼科：
星期一二四五早上 8：00～12：00
星期三下午 14：00～16：30

網路回答只能作為參考，有必要，還是要到醫療院所就醫。
希望有機會能為您服務。

高丕霖

回覆日期：2020/10/23
資料來源：台灣e院 - 眼底檢查

彙整補充說明

您好！針對您的問題，我將逐一回答並提供相關的醫學知識。

1. 不用點散瞳劑的檢查結果是否相同？

不同的檢查方式會有其特定的優缺點。
傳統的散瞳檢查能夠使瞳孔擴大，讓醫生更清楚地觀察到眼底的細節，尤其是視網膜的邊緣和血管狀況。
相對而言，免散瞳的檢查，如超廣角眼底攝影，雖然不需要使用散瞳劑，但在某些情況下可能會受到瞳孔大小的限制，導致無法觀察到某些細微的病變。
然而，現代的超廣角眼底攝影儀器能夠捕捉到高達97%的視網膜範圍，對於大多數眼底檢查來說，已經能提供相當準確的結果。
因此，雖然兩者的檢查結果可能會有些差異，但在許多情況下，免散瞳檢查仍然是一個有效的選擇。

2. 眼部電腦斷層的輻射問題？

眼部電腦斷層（OCT）檢查是一種非侵入性的影像檢查技術，主要用於檢查視網膜和視神經的健康狀況。
這種檢查並不涉及輻射，因為它是利用光學原理進行掃描，而非X光或其他輻射技術。
因此，OCT檢查被認為是安全的，並且不會對眼睛或身體造成輻射傷害。

3. 健保給付的問題？

在台灣，健保對於眼科檢查的給付政策會隨著檢查的種類和醫療機構的不同而有所差異。
傳統的散瞳檢查通常是健保給付的項目，但免散瞳的眼底攝影檢查是否健保給付則需要依據當前的健保政策來判斷。
建議您在就診前向醫療機構確認該檢查是否在健保給付範圍內，以避免不必要的費用。

總結來說，免散瞳的眼底檢查技術在現今醫療中已經相當成熟，對於大多數患者來說是安全且有效的選擇。
若您有飛蚊症的情況，建議您定期進行眼底檢查，以便及早發現可能的眼部問題。
若有任何疑慮，最好是與您的眼科醫師進一步討論，根據您的具體情況選擇最適合的檢查方式。
希望這些資訊對您有所幫助！

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -

參考資料：

衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #154898
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #202076
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #178254
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #189572
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #220

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