眼底檢查？
我在95年做了近視電射手術,本身有飛蚊症,最近想去做眼底檢查,但聽說要點散瞳劑,但現在有...眼底照相機跟超廣角眼底攝影檢查儀,還有電腦斷層的設備,可以檢查眼底,不用點散瞳劑....請問醫生:1.不用點散瞳劑,用這幾種設備,檢查結果會一樣嗎?2.眼部電腦斷層有幅射的問題嗎?3.不用點散瞳劑的設備,健保有給付嗎?
candy，40~49歲女性，詢問日期：2020/10/23
高丕霖 醫師回覆-眼科
candy 您好：散瞳檢查是非常快速而且不會有太多不適的檢查，而且看得比較清楚，正確率高，周邊的視網膜才能檢查。
如果醫師建議，應該要接受散瞳檢查。
1.這幾種設備是針對不同目的的檢查。
看需要檢查什麼而做什麼。
而且免散瞳也要看眼睛本身的情況，有時不散瞳會看不清楚。
且有時這些檢查需要自費，或是醫院沒有備置，須與醫師討論看看。
2.沒有，是利用光線不是輻射。
3.如有需要，有的是有給付，有的沒有，須與醫師討論。
台灣e院朴子醫院眼科：星期一二四五早上 8：00～12：00星期三下午 14：00～16：30網路回答只能作為參考，有必要，還是要到醫療院所就醫。
希望有機會能為您服務。
高丕霖
回覆日期：2020/10/23
彙整補充說明
在進行眼底檢查時，散瞳劑的使用與否會影響檢查的效果與準確性。
以下是針對您的問題的詳細解答：
1. 不用點散瞳劑的檢查設備效果：
不同的檢查設備有其特定的功能與適用範圍。
傳統的散瞳檢查能夠擴大瞳孔，使醫生能夠更清楚地觀察到視網膜的周邊區域，這對於檢查某些眼疾（如視網膜裂孔、視網膜脫落等）是非常重要的。
而不使用散瞳劑的檢查，如眼底照相機、超廣角眼底攝影及電腦斷層掃描，雖然能夠提供視網膜的影像，但可能無法完全檢查到視網膜的周邊部分，特別是在某些病變的早期階段。
因此，這些檢查結果可能無法完全替代散瞳檢查的結果，尤其是在需要全面評估視網膜健康的情況下。
2. 眼部電腦斷層的輻射問題：
眼部電腦斷層（OCT）檢查是利用光學原理進行的，並不涉及輻射，因此相對安全。
這項技術使用的是近紅外光來掃描眼睛的結構，並生成高解析度的影像，能夠有效檢查視網膜的厚度及其他結構的變化。
與傳統的X光或CT掃描不同，OCT不會對身體造成輻射傷害，這也是其一大優勢。
3. 健保給付問題：
在台灣，健保對於眼底檢查的給付政策會依據檢查的種類及醫療必要性而有所不同。
一般來說，傳統的散瞳檢查通常是健保給付的項目之一，而一些新型的檢查設備如超廣角眼底攝影或OCT檢查，則可能需要自費，或在特定情況下才會有健保給付。
因此，建議您在就診時與醫師詳細討論，了解所需檢查的健保給付情況。
總結來說，雖然現有的檢查設備可以在不使用散瞳劑的情況下進行眼底檢查，但若要獲得全面且準確的檢查結果，散瞳檢查仍然是非常重要的。
特別是對於有飛蚊症的患者，散瞳檢查能夠更清楚地評估視網膜的狀況。
建議您與眼科醫師進一步討論，根據您的具體情況選擇最合適的檢查方式。
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