眼科 瞳孔 常見問題

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眼科手術後問題:多焦點水晶體植入後夜間眩光與二次手術選擇?


白內障手術術後問題?醫生您好有關於白內障手術術後幾個問題提問:  1、因單眼植入多焦點水晶體(嬌生TECNIS Odyssey)之後夜間眩光(繞射環明顯)嚴重,手術醫生檢查後發現為瞳孔較大以致眩光並開立抗老花藥水達縮瞳孔效果,點了之後已有改...


高丕霖 醫師回覆-眼科

醫事人員經歷: 衛生福利部朴子醫院 眼科 主任

您好:  1. 縮瞳藥水若是利用縮瞳來減少繞射環,確實有機會改善多焦點水晶體眩光。一週約點3次通常不算頻繁,部分患者可長期使用。不過仍需定期追。  2. 若眩光主要來自Odyssey多焦點設計,改成單焦點後通常會明顯改善。但瞳孔較大的人,即...

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眼科問題:雙眼複視可能與腫瘤有關嗎?需要進一步檢查嗎??


雙眼複視?醫師您好: 媽媽雙眼垂直複視超過十年,一直維持在穩定的距離才會出現重影,三年前開左眼白內障後,複視距離在幾天內迅速縮短,四個月後開右眼白內障,又再次縮短距離(兩次手術均有成功),上星期跌倒撞到頭部暈厥,急診室做了腦波(清醒/睡眠)...


高丕霖 醫師回覆-眼科

醫事人員經歷: 衛生福利部朴子醫院 眼科 主任

您好:  若複視已超過十年且原本相對穩定,較不像腦瘤突然造成。不過白內障術後複視變明顯,常見是原本被模糊視力掩蓋的斜視或雙眼協調問題被顯現出來。  這次跌倒後若複視沒有明顯惡化、沒有眼皮下垂、瞳孔異常、手腳無力或說話不清,急迫性相對低。但因...

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眼科問題:媽媽的雙眼複視可能是什麼原因引起的?需要進一步檢查嗎??


雙眼複視?醫師您好: 媽媽雙眼垂直複視超過十年,一直維持在穩定的距離才會出現重影,三年前開左眼白內障後,複視距離在幾天內迅速縮短,四個月後開右眼白內障,又再次縮短距離(兩次手術均有成功),上星期跌倒撞到頭部暈厥,急診室做了腦波(清醒/睡眠)...


高丕霖 醫師回覆-眼科

醫事人員經歷: 衛生福利部朴子醫院 眼科 主任

您好:  若複視已超過十年且原本相對穩定,較不像腦瘤突然造成。不過白內障術後複視變明顯,常見是原本被模糊視力掩蓋的斜視或雙眼協調問題被顯現出來。  這次跌倒後若複視沒有明顯惡化、沒有眼皮下垂、瞳孔異常、手腳無力或說話不清,急迫性相對低。但因...

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視覺不清晰,尋求眼科與中醫治療皆無效??


感光問題?高醫師您好,這個問題困擾我滿久了!就是我常常感覺「光線不太夠」,看起來都有點偏暗,很像沒開機沒什麼精神,很像你晚上從外面回來,進到室內適應光線感,看了6次眼科(青光眼、乾眼症、眼底攝影、角膜)都沒問題,後來轉往中醫,醫師說循環不好...


高丕霖 醫師回覆-眼科

醫事人員經歷: 衛生福利部朴子醫院 眼科 主任

您好:  若青光眼、角膜、眼底檢查都正常,卻長期覺得整體偏暗,臨床上確實偶爾會遇到。這種主觀亮度下降,不一定代表眼球結構有問題,也可能和瞳孔反應、淚膜品質、視覺疲勞、睡眠、情緒壓力,甚至神經傳導有關。  角膜塑形片本身較常造成眩光、光暈、對...

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眼科問題:白內障手術後出現亮圈,如何解決??


白內障術後,視物一直有亮的光圈?高主任您好! 我在一個月前完成右眼白內障手術,選用Rayner銳能單焦非球面水晶體,術後覺得比較明亮,但這眼因為有黃斑部皺褶的緣故,視力量測結果為0.4。 術後右眼視物時,在平視、向左看、向右看、向下看時,週...


高丕霖 醫師回覆-眼科

醫事人員經歷: 衛生福利部朴子醫院 眼科 主任

您好:  依照您的描述,這種周邊半圈亮光、會隨眼球轉動移動,這是人工水晶體邊緣折射、瞳孔大小、囊袋與水晶體位置交互作用造成的視覺現象,並不罕見。  Rayner這類非球面單焦人工水晶體也可能發生,和手術失敗無直接關係。暗處、有側方光源時更明...

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白內障手術後,看東西時常有亮的光圈的解決方案?


白內障手術後,看東西時常有亮的光圈?王醫師您好! 我在三月下旬完成右眼白內障手術,已經滿一個月,水晶體選用Rainer 銳能單焦非球面,術後覺得比較明亮,但因為有黃斑部皺褶的緣故,閱讀時文字歪斜,上禮拜視力量測0.4,感覺還不是很理想。 這...


王得安 醫師回覆-眼科

醫事人員經歷: 台灣e院 眼科 醫事人員

您好,建議門診評估諮詢

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眼科檢查:如何處理小孩視差急劇上升??


兒童視差大?醫師您好~ 家中10歲半孩子已點0.125長效散瞳快1年都維持的很好。 1月初至診所檢查視力為0度和75度,經過寒假後收到學校視力不良檢查單,3月初又前往之前的診所,視力為25度和150度,(檢查視力時周邊環境是暗的,未完全散瞳...


王得安 醫師回覆-眼科

醫事人員經歷: 台灣e院 眼科 醫事人員

您好,建議門診評估諮詢

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眼壓問題與角膜厚度的關係及治療方式?


眼壓問題?醫生您好, 本身眼壓高有在點青眼露、每三個月會到大醫院回診。前陣子因為眼睛癢點了約一個星期的安敏易之後上網查發現好像會影響眼壓便趕緊停點安敏易,但由於到下次回診的時間還有一個星期,於是我今天先到住家附近的診所量眼壓,分別是24、2...


高丕霖 醫師回覆-眼科

醫事人員經歷: 衛生福利部朴子醫院 眼科 主任

您好:  1. 角膜約554屬正常偏中等,量到24–25確實偏高,但不代表一定惡化。角膜較厚會讓量測值略高一些。  2. 安敏易是治療過敏的,不會引起眼壓升高。  3. 艾弗目也是降眼壓藥,和原本用藥機轉不同但也是常用藥。一起使用是補足原先...

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眼底檢查正常,但晚上路燈下出現彩虹光暈是什麼原因?是否有青光眼風險??


不確定是否為虹視?醫師您好 我本身有近視和散光 近視和散光都是大概175度 近幾年每年都有做一次眼底檢查都沒有問題 但在晚上看路燈時都可以看到有一圈類似彩虹的光暈 綠色的部分佔比較多 這個光暈並不會完全包裹住燈光 在光暈外圍還是可以看到有放...


高丕霖 醫師回覆-眼科

醫事人員經歷: 衛生福利部朴子醫院 眼科 主任

您好:  依照您的描述,兩種情況性質不同。  晚上看路燈出現一圈彩色光暈、外圍仍有放射光束,較常見於散光或角膜表面不平整造成的光線散射,尤其您有175度近視與散光,夜間瞳孔放大時更明顯,屬常見現象。  早上有分泌物時出現完整紫色光圈,清洗後...

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眼科問題:白內障與斜視,該如何選擇治療方案??


白內障及斜視問題?家人過往有提眼肌無力的狀況,又有白內障成熟問題及兩眼嚴重斜視(瞳孔靠近中央),過往跑了很多醫院,包含眼科及神經外科,皆表述無法處理。想請問醫生目前需要先處理哪個議題較為優先,要掛哪一科?以及手術的必要性?


梁策 醫師回覆-眼科

醫事人員經歷: 衛生福利部苗栗醫院 眼科 主任

建議您至大型醫院或醫學中心的眼科就診諮詢,以利進一步評估。謝謝,祝您健康。

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眼藥水導致垂直方向震顫或視幻覺??


眼球震顫?醫師您好,我這邊有整理我用過的藥物和眼藥水,想請教醫師說這些眼藥水是否會造成垂直方向的震動視幻覺或眼球震顫? 1.硫酸甲酯新斯狄明,一天點3~4次好像在使用後原本的視覺波浪感先變成部分視覺震動,後來是整個視覺震動。 2.眼亮眼藥水...


高丕霖 醫師回覆-眼科

醫事人員經歷: 衛生福利部朴子醫院 眼科 主任

您好:  這兩種眼藥水多半只影響調節、瞳孔或短暫視覺不適,並不會造成真正的垂直眼球震顫。您描述的震動感較像短暫視覺不穩或中樞調節敏感,與藥水直接引發持續垂直震顫的關聯性低,建議持續追蹤即可,先不用過度擔心。   祝您健康!  —— 台灣e院...

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眼科問題:昏暗地方視力差、右眼重視力是否常見?如何改善??


223780補充?醫生你說的是這樣比較像偏功能性的 是昏暗的地方比較會有 那這樣是別人也會有這問題嗎 那這樣我需要怎麼可以改善呢? 還有右眼的視力0.8度數比較重 那在昏暗的地方會比左眼看的東西還要模糊 還要看不清楚嗎 ...


高丕霖 醫師回覆-眼科

醫事人員經歷: 衛生福利部朴子醫院 眼科 主任

您好:  這種功能性視覺現象其實不少人都有,只是多半不會特別注意。昏暗時瞳孔放大、度數較深那眼更容易模糊,屬正常現象。建議改善照明、配戴合適度數眼鏡、避免暗處久看、規律休息與睡眠,通常可逐漸改善,不會惡化。   祝您健康!  —— 台灣e院...

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眼科診斷:視覺異常問題、白內障與散瞳後眼睛狀況?


視覺異常問題?醫師您好,我最近常常每天都有主觀視覺震顫,大概是看東西會覺得畫面震動,加上我上週去看眼科,換一家醫院後,那位醫師用了很多層的眼底鏡檢查後,說出我右眼有半顆橄欖核大小的白內障,但只佔了一半,而不是整個橄欖核;他說早期也不算早期,...


高丕霖 醫師回覆-眼科

醫事人員經歷: 衛生福利部朴子醫院 眼科 主任

您好:  1. 早期白內障多造成霧、眩光或複視,不會引起真正的視覺震顫。 2. 遠視、近視與散光差異,較可能造成對焦不穩與視覺不適,與結構性神經疾病無關。 3. 淚膜不穩定確實可讓畫面短暫晃動或扭曲,屬常見原因。 4. 7mm、6mm屬輕度...

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眼睛外傷後多久恢復正常視力??


眼睛外傷?醫師您好,我大約於三周前左眼被排球近距離擊中,當下幾乎完全看不到,視線很像被一層皮膚色的膜擋住,但看得到光源。因此馬上送急診處裡,初步診斷為前房較嚴重的出血。後續有持續在大醫院回診3週,醫生在診斷上僅說明前房積血及高眼壓症,前兩週...


高丕霖 醫師回覆-眼科

醫事人員經歷: 衛生福利部朴子醫院 眼科 主任

您好:  這類外傷後常見前房積血、高眼壓與瞳孔括約肌受損。長效散瞳藥效有時需1–2週以上才退,影像發亮模糊也可能與角膜、虹彩或視神經暫時性影響有關。多數會持續改善,永久性損傷仍需時間觀察,依原治療規劃回診即可。   祝您健康!  —— 台灣...

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眼科問題:瞳孔恢復不同步是否正常??


瞳孔恢復不同步?醫師您好,我在眼科檢查有散瞳,過了4~5個小時後,左眼瞳孔縮小已經開始恢復了,但右眼只能縮一點點,請問這是正常現象嗎?


高丕霖 醫師回覆-眼科

醫事人員經歷: 衛生福利部朴子醫院 眼科 主任

您好:  在散瞳後,兩眼恢復速度本來就可能不同步,4~5小時內一眼先縮、另一眼慢一點並不罕見。只要之後都有往變小的方向走,大多屬正常藥效差異。若隔天仍完全不恢復,再回原院確認即可,通常不用太擔心。   祝您健康!  —— 台灣e院僅提供醫療...

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眼科問題:雙眼複視是否為小腦萎縮症的症狀??


雙眼複視?醫師您好,我這陣子在看手機時常常有雙眼複視,主要發生情境是看螢幕左上角顯示的時間和黑底白字幕時。我是閉上一眼情況就恢復正常,有伴隨單眼複視發作。請問像這樣的雙眼複視但皺眉可以暫時改善的話是不是小腦萎縮症的症狀?


高丕霖 醫師回覆-眼科

醫事人員經歷: 衛生福利部朴子醫院 眼科 主任

您好:  依您的情況,出現在螢幕左上角時間、黑底白字,小孔或皺眉能改善,且閉上一眼會消失,這些特徵都比較像是眼睛本身的光學不穩定,例如乾眼、輕度散光不規則、瞳孔在暗處放大後造成眩光,而不是小腦萎縮症的表現。 小腦萎縮造成的複視通常穩定、方向...

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眼科問題:眩光複視對焦困難的原因及治療方法?


眩光複視對焦困難?醫師您好,我今天第三次去看眼科,主要是詢問瞳孔有時候在自然光下不等大和疑似複視與對焦模糊。替我看診的醫師說:瞳孔只要光刺激能收縮到一樣的大小就是正常。而對於我的複視他聽到我說只有在觀看發光物體、黑底淺色文字、夜間或暗室內燈...


高丕霖 醫師回覆-眼科

醫事人員經歷: 衛生福利部朴子醫院 眼科 主任

您好:  1. 瞳孔對光反應正常,即屬生理差異,非病態。 2. 僅在發光、高對比出現,較像眩光,不是典型複視。 3–4. 腦部病變不會只剩眩光,表現不符。 5–7. 小孔可改善,屬眼睛光學或調節問題。 8.秒級眉骨痛較像緊張或疲勞性頭痛。 ...

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眼科問題:頻繁看到白光閃爍,是否需要再次檢查??


看到閃光?高醫師您好: 謝謝解答之前的問題 近日,常常看到有白光在眼前閃爍,通常是幾秒鐘而已,頻率約1—2天1次,請問這樣算頻繁嗎? 我10月底有做過檢查,是否還需要再回診呢 突然的閃光真的好令人憂心,我才26歲,眼睛怎麼會這樣,之前檢查,...


高丕霖 醫師回覆-眼科

醫事人員經歷: 衛生福利部朴子醫院 眼科 主任

您好:  這樣1–2天一次、幾秒就消失,還不算頻繁,多半仍與玻璃體牽拉有關,確實會被明顯感覺到。10月底已檢查過且無破洞,短期內不必急著回診。瞳孔較大只會讓光線刺激感更明顯,與危險性無直接關係。若閃光次數突然暴增、合併黑影增加或視野缺角,再...

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40歲左右眼睛雷射選擇:近視雷射還是老花雷射??


眼睛雷射怎麼選擇?40歲該做近視雷射還是老花雷射??醫師您好, 我目前40歲,左眼檢查視力-350,右眼-325。 平常的鏡片兩眼-350。平常的隱形眼鏡為了怕不搞錯,兩眼戴-325. 兩眼散光都是-25.主力眼左眼。瞳孔大小左6.7,右6...


陳安平 醫師回覆-眼科

醫事人員經歷: 衛生福利部花蓮醫院 眼科 主任(視網膜中心)

您好: 關於上述問題,建議可以先掛眼科門診,讓醫師做專業評估與診斷。  衛生福利部花蓮醫院關心您的健康

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配眼鏡的問題及後續觀察?


配眼鏡的問題?醫生您好,  我在提問<a href="https://adoctor.tw/article/220512">#220512</a>有詢問過您問題。  我在另一家眼鏡店配了新的眼鏡,...


高丕霖 醫師回覆-眼科

醫事人員經歷: 衛生福利部朴子醫院 眼科 主任

您好:  1. 成年人近視度數已趨穩定,過矯 25~37 度不致讓近視惡化,但可能造成視近物吃力、疲勞或頭暈。 2. 單焦點鏡片度數理論上一致,但若光學中心未對準,會產生稜鏡效應,導致眼睛負擔加重。 3. 驗光多以頂點距離 12mm 為基準...

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