手腳掌脹脹癢刺痛：家醫科診斷及治療建議-家醫科

手腳掌發麻發癢刺痛？

原本是急性蕁麻疹全身出現風疹，手腳掌出現一塊一塊的且很癢。吃了醫院針對蕁麻疹開的藥之後，風疹消下去了，但過了兩天手腳掌仍是脹脹的、且發癢刺痛，請問可能是什麼問題？應該看哪一科，與做什麼治療呢？謝謝

夏，30~39歲女性，詢問日期：2020/10/25

陳柏璋醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院家庭醫學科主治醫師

夏女士您好：

您提到急性蕁疹出現風疹後，風疹消下去了但仍有手腳掌脹、發癢刺痛之症，這仍有可能是過敏反應造成的血管水腫、皮下組織發炎的症狀表現。若持續不適，建議至風濕免疫科門診，請醫師詳細評估和治療。

以上回覆

回覆日期：2020/10/25
資料來源：台灣e院 - 手腳掌發麻發癢刺痛

彙整補充說明

您好！根據您描述的症狀，手腳掌脹脹、癢刺痛的情況可能與過敏反應有關，尤其是在您曾經經歷急性蕁麻疹的背景下。
急性蕁麻疹是一種由於過敏反應引起的皮膚病，通常伴隨著風疹、紅腫和劇烈的癢感。
雖然您在服用針對蕁麻疹的藥物後，風疹的症狀有所緩解，但手腳掌的脹痛和癢感可能是由於持續的過敏反應或其他因素所引起的。

首先，手腳掌的脹痛和癢感可能是由於以下幾種原因：
1. 過敏反應：即使風疹消退，身體仍可能對某些物質（如食物、藥物或環境過敏原）產生過敏反應，導致局部的水腫和癢感。

2. 血管水腫：過敏反應可能導致血管擴張和通透性增加，造成局部水腫，這可能會引起脹感和不適。

3. 皮膚炎症：如接觸性皮膚炎或其他皮膚病，也可能導致類似的癢感和不適。

4. 神經性因素：有時候，神經系統的問題也可能導致手腳的刺痛感，這需要進一步的檢查來確定。

針對您的情況，建議您可以考慮以下幾個步驟：
1. 就醫：由於症狀持續不退，建議您儘快就醫，特別是尋求風濕免疫科或皮膚科的專業評估。
這些科別的醫師能夠針對您的症狀進行詳細的檢查，並排除其他可能的疾病。

2. 檢查與測試：醫師可能會建議進行一些檢查，例如血液檢查、皮膚測試或過敏原測試，以確定是否存在過敏源或其他潛在問題。

3. 治療方案：根據診斷結果，醫師可能會開立抗組織胺藥物、類固醇藥物或其他針對過敏反應的治療方案，以緩解症狀。

4. 生活方式調整：在就醫的同時，您也可以注意生活環境，避免接觸已知的過敏原，並保持皮膚的清潔與保濕，以減少癢感的發生。

最後，請務必遵循醫師的建議，並定期回診以追蹤病情的變化。
希望您能早日康復！如果有其他問題，隨時歡迎詢問。