手腳掌脹脹癢刺痛：家醫科診斷及治療建議-家醫科

手腳掌發麻發癢刺痛？

原本是急性蕁麻疹全身出現風疹，手腳掌出現一塊一塊的且很癢。
吃了醫院針對蕁麻疹開的藥之後，風疹消下去了，但過了兩天手腳掌仍是脹脹的、且發癢刺痛，請問可能是什麼問題？
應該看哪一科，與做什麼治療呢？
謝謝

夏，30~39歲女性，詢問日期：2020/10/25

陳柏璋醫師回覆-家醫科

夏女士您好：您提到急性蕁疹出現風疹後，風疹消下去了但仍有手腳掌脹、發癢刺痛之症，這仍有可能是過敏反應造成的血管水腫、皮下組織發炎的症狀表現。
若持續不適，建議至風濕免疫科門診，請醫師詳細評估和治療。
以上回覆

回覆日期：2020/10/25

彙整補充說明

您好！根據您描述的症狀，手腳掌脹脹、癢刺痛的情況，可能與您之前的急性蕁麻疹有關。
急性蕁麻疹是一種過敏反應，通常會導致皮膚出現紅疹、癢感及腫脹等症狀。
雖然您已經接受了針對蕁麻疹的治療，風疹消退，但手腳掌的症狀仍然持續，這可能是由於以下幾個原因：
1. 過敏反應持續：即使風疹消退，身體仍可能對某些過敏原（如食物、藥物或環境因素）有持續的反應，導致手腳掌的脹痛和癢感。

2. 血管水腫：過敏反應可能引起血管擴張和水腫，這會導致手腳掌的腫脹和不適感。

3. 皮膚炎症：如果有持續的刺激或過敏，可能會引發皮膚炎，進一步導致癢感和刺痛。

4. 神經性症狀：有時候，過敏反應也可能影響到神經系統，導致刺痛感。

針對您的情況，建議您可以考慮以下幾個步驟：
1. 就醫檢查：由於症狀持續不退，建議您前往家庭醫學科或皮膚科進行詳細檢查。
醫師會根據您的病史、症狀及可能的過敏原進行評估，必要時可能會進行過敏原測試或其他檢查。

2. 藥物治療：醫師可能會根據您的症狀開立抗組胺藥物來緩解癢感和腫脹，或是使用類固醇藥膏來減輕皮膚的炎症。

3. 避免過敏原：在未確定過敏原之前，建議您盡量避免已知的過敏源，例如某些食物、藥物或環境因素，並觀察是否有改善。

4. 保持皮膚清潔與保濕：保持手腳的清潔與適當的保濕，避免使用刺激性強的清潔劑或護膚品，以減少皮膚的刺激。

5. 記錄症狀：建議您記錄症狀的變化，包括何時出現、持續時間、是否伴隨其他症狀等，這些資料將有助於醫師做出更準確的診斷。

總之，手腳掌的脹痛和癢感可能是由於過敏反應或其他皮膚問題引起的，建議儘早就醫以獲得適當的診斷和治療。
希望您能早日康復！如果有其他問題，隨時歡迎詢問。