眼睛癢、刺痛、白點與飛蚊症：如何解決眼科問題？-眼科

眼睛發炎、飛蚊症？

醫生你好
最近下眼瞼的地方長了一顆白白的東西
兩隻眼睛都有大概有1個多月了
原本沒什麼不舒服
後來眼尾的地方開始會癢、刺
上週去看了醫生
說是眼睛發炎造成的
說只用點眼藥水、熱敷就好
目前眼尾癢、刺的症狀好了
但是白白的東西沒有消
眼瞼的地方紅紅的有血絲
換間診所看
醫生一樣說那是皮脂阻塞
除非凸出不然不用特別處理
但是一直覺得眼睛很乾、痠
有時候會覺得有異物感、刺刺的
而且眉頭的地方總是覺得脹脹的
有時候太陽穴的地方也會脹
另外就是我本身是高度近視大概700多度、散光200度
一年多前左眼開始會看到一個黑點當時沒去診所檢查
但應該是飛蚊症的那個情況
然後就是畏光的情況嚴重剛到戶外都會不太舒服
大約一個月前右眼也會看到黑色絲狀的東西
偶爾左眼眼尾會閃過黑影
當時有去診所檢查醫生是說眼睛沒什麼問題
但他檢查的時候沒有點散瞳劑是直接用儀器看
目前有覺得看東西變糊
除了眼鏡磨損嚴重也有度數增加的問題

想請問一下醫生

1.關於上述情況有什麼建議？
2.有乾眼症、視網膜裂孔的可能嗎？
3.可以請醫生做什麼樣的檢查？
4.如果要配眼鏡，目前的情況適合嗎？

謝謝

陳小姐，20~29歲女性，詢問日期：2020/11/01

高丕霖醫師回覆-眼科

醫事人員經歷：衛生福利部朴子醫院眼科主任

陳小姐您好：

1.如果是皮脂阻塞，就如醫師所說，除非凸出不然不用特別處理。如果有異物感、刺刺的，可能是結膜發炎，需要點一下藥水。眉頭的地方總是覺得脹脹的，有時候太陽穴的地方也會脹，可能是眼睛疲勞的訊號，告訴您需要多休息。
2.通常飛蚊症是無害的，如果沒有其他問題，可觀察即可。醫師檢查過，應該是沒問題。
3.如果懷疑乾眼症，可作乾眼測試。
4.配眼鏡是沒問題的。

台灣e院
朴子醫院眼科：
星期一二四五早上 8：00～12：00
星期三下午 14：00～16：30

網路回答只能作為參考，有必要，還是要到醫療院所就醫。
希望有機會能為您服務。

高丕霖

回覆日期：2020/11/01
資料來源：台灣e院 - 眼睛發炎、飛蚊症

彙整補充說明

您好！針對您所描述的眼睛問題，我將逐一回答您的問題並提供一些建議。

1. 關於您的眼睛症狀：您提到的下眼瞼白點可能是由於皮脂腺阻塞或小囊腫（如睑板腺囊腫），這通常不會造成嚴重問題，但如果有發炎或不適感，建議持續使用醫生開的眼藥水及熱敷，這有助於減輕不適並促進癒合。
眼睛乾澀、酸澀和異物感可能與乾眼症有關，這在高度近視者中相對常見。
建議您多休息眼睛，避免長時間使用電子產品，並考慮使用人工淚液來緩解乾燥感。

2. 乾眼症與視網膜裂孔的可能性：根據您的描述，乾眼症的可能性較高，因為您有長時間用眼的習慣，這會導致眼睛乾澀和不適。
至於視網膜裂孔，雖然您有飛蚊症的症狀，但如果眼底檢查結果正常且沒有出現閃光或視力突然下降的情況，則視網膜裂孔的風險相對較低。
不過，因為您有高度近視，建議定期進行眼底檢查，以確保視網膜健康。

3. 可以進行的檢查：建議您進行散瞳檢查，這樣醫生可以更清楚地觀察到視網膜的狀況，排除任何潛在的問題。
此外，乾眼症的檢查也很重要，醫生可能會進行淚液分泌測試（如Schirmer測試）來評估您的淚液產生情況。

4. 配眼鏡的適合性：如果您發現視力變糊，且眼鏡度數有增加的情況，建議您重新配眼鏡。
高度近視者需要定期檢查度數，並根據最新的檢查結果來調整眼鏡度數。
配戴合適的眼鏡可以減輕眼睛的負擔，改善視力。

總結來說，您目前的症狀可能與乾眼症及皮脂腺阻塞有關，建議您持續遵循醫生的建議，並定期進行眼科檢查以確保眼睛健康。
如果症狀持續或加重，請務必再次就醫以獲得進一步的評估和治療。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -

參考資料：

衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #92043
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #224448
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #176776
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #211839
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #224734

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