避孕藥長期使用是否需要定期檢查？-婦產科

長期服用避孕藥？

醫師您好:因有多囊性卵巢，醫生建議可至藥房買避孕藥調經，目前服用了避孕藥快2年都沒停藥，除了偏頭痛的症狀外無其他不適。請問醫師，有需要檢查像是肝腎功能或膽固醇之類的項目嗎?
感謝醫師撥冗回答!

楊小姐，20~29歲女性，詢問日期：2020/11/06

張崑敏醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部豐原醫院婦產科主任

提問者您好:
一般常見的避孕藥副作用有：
頭痛、頭暈、月經過多或不規則、噁心、嘔吐、水腫、子宮頸粘液增加、子宮頸肥大、食慾增加、體重增加、皮膚癢、青春痘、疲倦、沮喪、潮紅、感覺虛弱、乳房脹痛、念珠菌感染增加等等。
不適合使用口服避孕藥的族群：
‧懷孕
‧乳癌
‧循環疾病(動靜脈栓塞、缺血性心臟疾病、腦出血)
‧易栓塞之凝血機能異常
‧肝疾病
‧全身性紅斑性狼瘡、溶血性尿毒症侯群
‧超過35歲之吸菸者
‧高血壓(血壓高於140/90mmHg)、糖尿病

如果有相關副作用或者是擔心的話，可以請醫師檢查評估，謝謝！

祝平安健康張醫師回

回覆日期：2020/11/06
資料來源：台灣e院 - 長期服用避孕藥

彙整補充說明

您好！針對您的問題，長期使用避孕藥確實需要定期檢查，尤其是當您已經服用避孕藥近兩年，並且有多囊性卵巢症候群的情況下。
雖然避孕藥對於調經和改善多囊性卵巢的症狀有一定的效果，但長期使用仍需注意可能的副作用及健康風險。

首先，避孕藥的常見副作用包括頭痛、噁心、體重變化、情緒波動等。
您提到的偏頭痛也是避孕藥可能引發的副作用之一。
除了這些，長期使用避孕藥還可能影響肝臟功能、膽固醇水平及血壓等。
因此，定期檢查肝腎功能及膽固醇是非常重要的，尤其是當您有其他健康問題或家族病史時。

具體來說，建議您每年進行一次全面的健康檢查，包括以下幾個項目：
1. 肝功能檢查：因為避孕藥的代謝主要在肝臟進行，長期使用可能會對肝臟造成負擔。

2. 腎功能檢查：雖然避孕藥對腎臟的影響較小，但定期檢查仍然是必要的，特別是如果您有其他腎臟疾病的風險因素。

3. 膽固醇及脂質檢查：避孕藥可能會影響膽固醇水平，因此定期檢查可以幫助您及早發現問題。

4. 血壓檢查：避孕藥可能導致血壓升高，特別是對於有高血壓家族史的女性。

此外，若您在服用避孕藥期間出現任何不適症狀，建議及時就醫，與醫師討論是否需要調整用藥或進行進一步檢查。

至於是否需要定期停藥，根據目前的醫學建議，長期服用避孕藥的女性一般不需要每年停藥一個月，除非有特別的健康問題或醫師的建議。
若您有計劃懷孕或出現嚴重副作用，則需要與醫師討論停藥的時機。

最後，建議您定期回診，與婦產科醫師保持良好的溝通，根據您的健康狀況及需求，調整用藥計畫，確保您的健康與安全。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您健康平安！