口服避孕藥誤時服用及避孕效果疑慮-婦產科

避孕藥問題？

醫生您好，我是第一次吃口服事前避孕藥(愛斯麗安)，月經第五天服用第一顆，但是有點脫到了隔天12.出頭(也就是第六天凌晨初)，晚了幾小時，會有影響嗎?第六天當天有準時晚上9.多服藥，這樣會影響到避孕效果嗎?

服用藥物，無漏吃的第16天有無套無內射性行為，可是當天是預計危險期(預計排卵日後三天)，懷孕機率高嗎?

謝謝醫生幫忙解答

匿名，20~29歲女性，詢問日期：2020/11/12

張崑敏醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部豐原醫院婦產科主任

提問者您好: 第一次服用避孕藥，建議於月經週期第一天開始服用。若在月經第二天後才開始服用避孕藥，建議開始服藥的七天內要額外做好避孕預防措施。當忘記服藥時，想起時應盡快補吃，下一顆避孕藥仍按原時間服用。若漏吃有效錠的時間超過12個小時以上，除了補吃外最好加上額外阻隔避孕七天。謝謝！

祝平安健康張醫師回

回覆日期：2020/11/12
資料來源：台灣e院 - 避孕藥問題

彙整補充說明

您好！感謝您的提問，針對您所描述的情況，我將為您詳細解釋口服避孕藥的使用及其對避孕效果的影響。

首先，口服避孕藥的有效性在於其正確且規律的服用。
一般來說，避孕藥需要每天在相同的時間服用，以確保藥物在體內的濃度保持穩定。
您提到在月經第五天服用第一顆，但因為延遲到第六天凌晨才服用，這樣的情況會影響避孕效果，尤其是在剛開始服用的時候。
根據醫學建議，若在開始服用的前七天內有延遲服用，建議在此期間內使用額外的避孕措施，如保險套，以降低懷孕的風險。

接下來，您提到在第16天有無套內射的性行為，並且當天是預計的危險期（即排卵日後三天）。
在這種情況下，若您在之前的日子裡都按時服用避孕藥，且沒有漏服，則懷孕的機率會相對較低。
口服避孕藥的有效率在正確使用的情況下可達到99%。
然而，若您在服用的初期有延遲，則建議在此期間內使用其他避孕措施，以確保安全。

如果您在服用避孕藥的過程中有任何不適或疑慮，建議您定期回診，並與醫師討論您的用藥情況。
若您在預期的月經來潮日後一週仍未來月經，則建議您進行驗孕，以排除懷孕的可能性。

最後，關於避孕藥的使用，許多醫師對於是否需要定期停藥讓卵巢休息的看法不一。
一般來說，長期使用口服避孕藥並不需要定期停藥，因為現代的避孕藥設計是為了安全且有效地防止懷孕，並且對於大多數女性來說，長期使用是安全的。
然而，若您有任何健康上的疑慮或特殊情況，建議與您的婦產科醫師進行深入討論，以獲得個別化的建議。

希望以上的解釋能幫助您釐清疑慮，若有其他問題，隨時歡迎您再次詢問。
祝您健康平安！