雷射除刺青導致肥厚性疤痕：醫療疏失還是個人體質問題？-整型外科

雷射除刺青造成肥厚性疤痕？

醫師您好:
前陣子去雷射除刺青，結果除了兩三次之後，傷口當初是紅色染料部分的刺青凸起來，形成所謂的「肥厚性疤痕」，然後又打了消疤針好幾次之後都沒有改善一樣凸凸而且癢癢的，醫美診所部分給我的回應是我可能一輩子都這樣，還叫我不要再除了。對此感到非常生氣與疑惑，想請問這樣子算是他們的醫療疏失嗎? 還是只是我個人體質問題? 現在那邊就是除一半的刺青跟肥厚性疤痕同時存在看起來非常醜，難道真的沒有辦法去處理這種問題了嗎? 還是只是他們不想處理而已呢?
上網查看人家說肥厚性疤痕也可以用手術切除或著是染料雷射的方式來消除，請問可以先用這種方式來將疤痕消除，然後好了後再繼續雷射刺青嗎? 還是建議應該怎麼做比較好呢，現在刺青有沒有除掉都無所謂了我只想要我的手好就好。

真的為此問題難過焦慮很久，拜託醫生為我解答我該怎麼處理了，謝謝。

小美，20~29歲女性，詢問日期：2020/11/18

盧道寬醫師回覆-整型外科

醫事人員經歷：衛生福利部屏東醫院整形外科主治醫師

刺青為求長久，需刺在真皮的底部，(所以要刺青最好不要考慮去除)，去除刺青使用雷射，而雷射是較深色的患處會吸收較大的能量，藉以破壞染料的堆積。
您說紅色刺青處長疤，因為紅色聚能的力量小於黑、青色能量會外溢，疤痕增生是很容易產生的。
如果患處是容易活動處(肩、胸、肘、腕)開刀不是選項，只能保守治療。其他未除的刺青可以考慮染料雷射。

回覆日期：2020/11/18
資料來源：台灣e院 - 雷射除刺青造成肥厚性疤痕

彙整補充說明

在您提到的情況中，雷射除刺青後出現肥厚性疤痕的問題，確實是一個複雜的議題，涉及到醫療技術、個人體質以及術後護理等多方面的因素。

首先，肥厚性疤痕（Hypertrophic scars）是由於皮膚在癒合過程中，過度產生膠原蛋白所形成的，這種情況在某些人身上更為常見，尤其是有家族史或個人體質偏向於疤痕增生的人。
這意味著，您的個人體質可能在這次治療中扮演了重要角色。
雷射除刺青的過程中，若對皮膚造成的損傷過大，或是術後護理不當，都可能導致疤痕的形成。

至於醫療疏失的問題，這需要根據醫療機構的操作標準和術後跟進情況來判斷。
如果醫美診所在進行雷射治療前，未能充分告知您可能的風險，或是在術後未能提供適當的護理建議，這可能構成醫療疏失。
然而，若診所在治療前已經告知您可能的副作用，並且在術後提供了相應的護理建議，則可能更多是因為您的個人體質所致。

關於如何處理肥厚性疤痕，您提到的手術切除或染料雷射的方式確實是可行的選擇。
手術切除可以去除過度增生的疤痕，但這也可能會留下新的疤痕，因此需要謹慎考量。
染料雷射則是針對血管性疤痕的治療，對於肥厚性疤痕的效果可能會因個人情況而異。

在考慮進一步的治療時，建議您尋求專業的皮膚科醫師或整形外科醫師的意見，進行全面的評估。
醫師會根據您的疤痕情況、皮膚狀況及個人需求，提供最適合的治療方案。
若您希望先處理疤痕再進行刺青的去除，這也是一個合理的選擇。

最後，面對這樣的情況，情緒上的焦慮和不安是非常正常的。
建議您尋求心理支持，與家人或朋友分享您的感受，或考慮尋求專業的心理諮詢，幫助您更好地面對這一挑戰。
希望您能早日找到合適的解決方案，恢復自信與美麗。

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -

參考資料：

衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #92377
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #31251
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #22541
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #159088
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #61577

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