視網膜雷射手術後可能出現剝離嗎?遺傳因素會影響風險嗎?-眼科

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視網膜雷射?


高醫師您好:我有朋友視網膜破洞雷射後隔天剝離, 想請問這種案例的可能性, 他說不確定是不是結痂反應不良導致破洞周圍沒封好或是結痂拉扯到視網膜造成剝離:- 請問臨床上發生這樣的可能性為何者?
- 機率不高的情況下有沒有可能是遺傳導致(他說他爸爸跟哥哥都有眼疾青光眼跟白內障, 他則是高度近視從小弱視)?因為本人下禮拜也要去打視網膜雷射, 我是高度近視有飛蚊症跟周邊視網膜變薄曾經破洞但是自我修復結痂了, 雖然結痂但是醫生覺得打比較保險不打要很仔細觀察, 沒有家族遺傳眼疾但因為聽到他的故事有點害怕與猶豫不知道該不該打雷射...感謝高醫師


小林,20~29歲女性,詢問日期:2020/11/30

高丕霖 醫師回覆-眼科


小林 您好:雷射結痂需要一段時間,第二天就剝離,表示原來的破洞進水,造成剝離。
和結痂拉扯應該沒關係。
和遺傳應該也沒有關係。
如果不放心,可請主治醫師以他的觀察及術後可能的問題為您說明。
台灣e院朴子醫院眼科:星期一二四五早上 8:00~12:00星期三下午 14:00~16:30網路回答只能作為參考,有必要,還是要到醫療院所就醫。
希望有機會能為您服務。
高丕霖

回覆日期:2020/11/30

彙整補充說明


視網膜雷射手術後出現剝離的情況確實是有可能的,但這種情況相對較少見。
雷射手術的主要目的是為了封閉視網膜的破洞或裂縫,以防止視網膜剝離的發生。
然而,手術後的早期階段,視網膜仍然可能因為多種原因而出現剝離,包括結痂反應不良、術後水腫或其他生理因素。

在您朋友的案例中,隔天就出現剝離,這可能與結痂的形成有關。
雷射手術後,視網膜需要時間來進行癒合,通常這個過程需要幾天到幾週不等。
如果結痂的形成不完全,或者在癒合過程中出現了拉扯,則可能導致視網膜的剝離。
這種情況雖然不常見,但在臨床上確實有報告過。

至於遺傳因素,某些眼疾的家族史確實可能會增加個體發生視網膜問題的風險。
例如,高度近視本身就是一個已知的風險因素,因為高度近視會導致眼球形狀的變化,增加視網膜剝離的可能性。
您提到的朋友有青光眼和白內障的家族史,這些疾病可能與視網膜健康有關,但並不直接導致視網膜剝離。
遺傳因素可能會影響眼睛的結構和功能,進而影響視網膜的健康。

對於您即將進行的雷射手術,建議您與主治醫師充分溝通,了解手術的風險與益處。
醫生會根據您的具體情況(如高度近視、飛蚊症及周邊視網膜變薄等)來評估手術的必要性和風險。
若您有任何疑慮,請務必向醫生詢問,並聽取專業意見。

此外,術後的定期檢查非常重要,這樣可以及早發現任何潛在的問題,並及時處理。
雖然手術後出現剝離的風險存在,但大多數患者在手術後能夠獲得良好的視力恢復。
保持良好的溝通和定期的眼科檢查,將有助於降低風險並確保視網膜的健康。
希望您能夠順利完成手術,並保持良好的視力!

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