事前避孕藥與經期混亂：如何處理？-婦產科

事前避孕藥+經期問題？

醫師您好

吃事前避孕藥已有兩年多之久牌子是愛斯莉安
7月左右有吃減肥藥貌似導致經期混亂不過後來又好像恢復正常
以下是經期時間
7/12~7/15 . 8/6~8/7 . 8/31~9/4 .10/24~10/27
10/23有打九價的第一劑
然後11月的到現在還沒來
11月從1~14都有吃避孕藥因避孕藥弄不見15號開始沒有吃
25號的時候有紅褐色分泌物以爲是月經所以又開始吃
但後來發現不是月經 (新的一包藥是從25號吃到現在)
這幾天有經前徵兆長痘痘和腰痛已經維持三天了且分泌物較多

Q1:想請問我25號開始到現在都有吃避孕藥的話應該繼續吃還是等月經來再吃？ (藥師說月經來第一天吃)
Q2: 15號有發生性行為無套且體外射精 11/30有驗是無懷孕請問是單純經期錯亂嗎？
Q3:請問有需要吃催經藥嗎？因為怕經期會更亂
Q4:有可能是九價疫苗導致經期錯亂嗎？

H，20~29歲女性，詢問日期：2020/11/30

曹國桃醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部臺北醫院婦產科主任、高危險妊娠門診醫師

您好
把避孕藥吃完等月經來的第五天再開始吃藥，應該是沒懷孕。祝健康

回覆日期：2020/11/30
資料來源：台灣e院 - 事前避孕藥+經期問題

彙整補充說明

您好！針對您的問題，我會逐一回答並提供一些相關的醫學知識，希望能幫助您更好地理解目前的情況。

首先，您提到已經服用事前避孕藥（愛斯莉安）兩年多，並且在7月開始服用減肥藥，這可能對您的經期造成了一定的影響。
事前避孕藥的主要成分是雌激素和孕激素，這些荷爾蒙會影響月經週期，特別是在剛開始使用或更換藥物時，經期可能會出現不規則的情況。
減肥藥也可能影響荷爾蒙平衡，進而影響經期。

Q1: 應該繼續吃避孕藥還是等月經來再吃？

根據您的描述，您在25號開始服用新的一包避孕藥，建議您繼續按照目前的服用方式進行，直到這一包藥吃完。
避孕藥的效果需要持續服用才能保持穩定，且在月經來的第一天開始新的一包是常見的做法，但如果您已經開始服用，則不需要中斷。
若在這段期間出現經期的變化，建議持續觀察，並在下次就醫時告知醫師。

Q2: 15號有發生性行為，無套且體外射精，驗孕結果為陰性，這是單純經期錯亂嗎？

體外射精的懷孕風險相對較低，但仍然存在一定的風險。
您在11/30驗孕結果為陰性，這表示目前沒有懷孕的可能性。
經期的混亂可能是由於避孕藥的使用、減肥藥的影響，或是其他生理因素所造成的。
因此，這可能是經期錯亂的結果，而非懷孕。

Q3: 有需要吃催經藥嗎？

催經藥通常是用來調整月經週期的藥物，但不建議隨意使用。
若您的經期持續不規則，建議先觀察幾個週期，若仍然不正常，應尋求醫師的專業建議。
催經藥可能會對身體造成額外的負擔，尤其是在不明確原因的情況下，使用前應謹慎考量。

Q4: 九價疫苗是否可能導致經期錯亂？

九價疫苗主要是用來預防人類乳突病毒（HPV）感染，並不直接影響月經週期。
不過，疫苗接種後可能會引起一些短暫的身體反應，包括荷爾蒙的變化，這可能會影響月經的規律性。
若您在接種後經期出現明顯的變化，建議與醫師討論，了解是否有其他潛在因素。

總結
經期的變化可能是多種因素共同作用的結果，包括避孕藥的使用、減肥藥的影響、生活壓力等。
建議您持續觀察自己的身體狀況，並在必要時尋求醫療專業的幫助。
若經期持續不規則或有其他不適症狀，請務必就醫檢查，以確保身體健康。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您健康！