手術前避孕藥使用疑慮解答-婦產科

手術與事前避孕藥的問題？

妻子有水瘤，去醫院檢查看過，醫生說可開刀切除也可不開，目前3.4cm大小沒有特別影響，我們決定一月份要執行手術開刀切除，而我們有在做長期避孕
所以想請問：
1.如果當時事前避孕藥服用到一半，是要停藥還是繼續服用對妻子而言比較好？
2.繼續服用會影響手術嗎？
3.停止或繼續服用，兩者有什麼要注意的事項?
4.如果我們先前暫停一個月份，等到妻子身體手術休養完，要等排卵機制確定恢復後，再服用事前藥，還是休養過後就能服用？

王先生，20~29歲男性，詢問日期：2020/12/10

曹國桃醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部臺北醫院婦產科主任、高危險妊娠門診醫師

您好
3.4公分的瘤應該是不用開吧。祝健康

回覆日期：2020/12/10
資料來源：台灣e院 - 手術與事前避孕藥的問題

彙整補充說明

在考慮手術前是否繼續服用事前避孕藥的問題上，首先需要了解避孕藥對手術的影響及其潛在風險。
根據目前的醫學知識，以下是針對您問題的詳細解答：
1. 手術前是否停藥：在進行手術前，特別是如果手術涉及全身麻醉或長時間的靜止，醫師通常會建議暫停服用事前避孕藥。
這是因為避孕藥可能增加血栓的風險，尤其是在手術後的恢復期間，靜脈栓塞的風險會增加。
因此，建議在手術前至少停藥4週，以降低這些風險。

2. 繼續服用的影響：如果您妻子在手術前繼續服用避孕藥，這可能會增加術後血栓的風險，尤其是在長時間不動的情況下。
雖然局部麻醉的手術對全身影響較小，但仍需謹慎考量。
若手術是小型且短暫的，醫師可能會根據具體情況決定是否可以繼續服用。

3. 停止或繼續服用的注意事項：若決定停止服用避孕藥，建議在手術前的幾週內進行，並在術後的恢復期間密切觀察身體狀況。
若選擇繼續服用，則需告知麻醉醫師，以便他們能夠根據這些資訊進行適當的麻醉計劃。
此外，術後若有任何不適或異常情況，應立即告知醫療團隊。

4. 術後何時重新開始服用避孕藥：在手術後，建議等到身體完全恢復，並確認排卵機制恢復正常後再開始服用避孕藥。
這通常需要幾週的時間，具體時間依個人身體狀況而異。
建議在術後進行一次醫療檢查，確認身體狀況良好後再考慮重新開始服用。

總結來說，手術前是否繼續服用事前避孕藥需根據手術的性質及醫師的建議來決定。
若有任何疑慮，最好的做法是與主治醫師進行詳細討論，並根據醫師的專業建議來做出最適合您妻子的決策。
保持良好的溝通與醫療團隊的合作，能夠有效降低手術風險，確保手術的順利進行及術後的健康恢復。