視網膜破洞後的疑慮與照護-眼科

請問如何避免視網膜破洞？

高醫生您好：
今年9月時，發現視網膜有破洞，醫生馬上幫我雷射修補，但我之後發現視野有時候會出現光點在移動，尤其是看天空時更多，回去眼科散瞳檢查，醫生說沒有發現新的破洞。但我真的非常擔心再次破洞，
每天都過的心驚膽顫的⋯⋯

想請問醫生幾個問題：
1.上次就診時，醫生說會看到閃光是因為眼睛裡面有東西在拉扯，拉扯會造成視網膜再次破洞嗎？
2.這種光點會消失嗎？
3.如何避免視網膜再次破洞？
4.有辦法能消除或減緩飛蚊嗎？

感謝醫生！

瑞迪，10~19歲女性，詢問日期：2020/12/18

高丕霖醫師回覆-眼科

醫事人員經歷：衛生福利部朴子醫院眼科主任

瑞迪您好：

1.上次就診時，醫生說會看到閃光是因為眼睛裡面有東西在拉扯，拉扯會造成視網膜再次破洞嗎？
一般危險性不高，不過要自己觀察，如有特別的情形，如閃光和黑影增加劇烈，就要趕快檢查。請參考：
https://bit.ly/2VgzTZd

2.這種光點會消失嗎？
等到玻璃體從視網膜分離，就會消失了。

3.如何避免視網膜再次破洞？
如果有可能會視網膜破洞就必須減少或避免高風險的運動。如跳水、拳擊、足球、籃球、排球、跳水、跳躍、舉重、拳擊、舉重等等運動或乘坐雲霄飛車、跳傘，高空彈跳等壓力急劇變化的活動都不適合高度近視視網膜病變的人，因為從事這些活動容易遭受外力或高速衝擊及壓力巨變，會使變薄的視網膜更脆弱。

4.有辦法能消除或減緩飛蚊嗎？
目前沒有辦法

台灣e院
朴子醫院眼科：
星期一二四五早上 8：00～12：00
星期三下午 14：00～16：30

網路回答只能作為參考，有必要，還是要到醫療院所就醫。
希望有機會能為您服務。

高丕霖

回覆日期：2020/12/18
資料來源：台灣e院 - 請問如何避免視網膜破洞

彙整補充說明

您好！首先，對於您目前的情況，我能理解您心中的擔憂與焦慮。
視網膜破洞是一個需要謹慎對待的問題，尤其是在經歷過雷射修補後，對於視網膜的健康狀況更是需要持續關注。
以下是針對您提出的問題的詳細解答與建議：
1. 關於閃光的現象：您提到的閃光感覺，通常是由於玻璃體（眼內的透明凝膠狀物質）與視網膜之間的拉扯所引起的。
這種拉扯在某些情況下確實可能導致視網膜再次破洞，但這並不代表每次拉扯都會造成破洞。
醫生會根據您的具體情況進行評估，若閃光的頻率或強度有明顯增加，建議及時回診檢查。

2. 光點的消失：這些光點（通常被稱為「閃光」或「光幻視」）在某些情況下會隨著時間的推移而減少或消失，特別是當玻璃體與視網膜的分離過程完成後。
不過，這個過程因人而異，有些人可能會持續感受到這些光點。

3. 避免再次破洞的建議：為了降低再次發生視網膜破洞的風險，您可以考慮以下幾點：
- 避免高風險運動：如跳水、拳擊、籃球等，這些運動可能會對眼睛造成劇烈的衝擊。

- 定期檢查：遵循醫生的建議，定期進行眼科檢查，及早發現任何異常情況。

- 注意用眼衛生：避免長時間近距離用眼，適當休息，保持良好的用眼習慣。

4. 飛蚊症的處理：目前對於飛蚊症的治療選擇相對有限，通常建議患者適應這種情況，因為大多數人會隨著時間的推移而習慣這些飛蚊。
如果飛蚊的數量突然增加或伴隨其他視覺異常，則需要及時就醫。

最後，保持良好的心態也非常重要。
視網膜的健康狀況雖然需要關注，但過度的焦慮可能會影響您的生活品質。
建議您可以尋求心理諮詢或與家人朋友分享您的感受，這樣有助於減輕心理壓力。

如有任何不適或疑慮，請務必及時回診，與您的眼科醫生保持良好的溝通，這樣才能更好地管理您的眼睛健康。
祝您早日康復，生活愉快！

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -

參考資料：

衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #107117
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #66160
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #222325
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #208165
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #158151

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