避孕藥與不穩定月經：適應症、副作用與懷孕風險-婦產科

避孕藥及懷孕問題？

醫師您好，請問我每個月的月經都是一個月早一個月晚，不是很固定，想要調經。另一方面想用吃事前藥的方式來雙重避孕。但不知道這個年紀適不適合吃藥，會不會對身體有什麼影響或是導致以後不孕？
另外想請問，12/7有做指交，不確定手有沒有碰到精液。12/21月經都還沒有來（本來18.19就要來的）是因為本來經期就不穩定還是什麼原因（應該不可能是懷孕吧）

感謝醫師！

Nina，10~19歲女性，詢問日期：2020/12/21

曹國桃醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部臺北醫院婦產科主任、高危險妊娠門診醫師

您好
可以吃避孕藥順便調經，應該是不會懷孕。祝健康

回覆日期：2020/12/21
資料來源：台灣e院 - 避孕藥及懷孕問題

彙整補充說明

您好！針對您的問題，我會從避孕藥的適應症、副作用、懷孕風險以及不穩定月經的調整等方面進行說明。

首先，避孕藥的主要功能是防止懷孕，並且在某些情況下也可以用來調整月經週期。
對於月經不穩定的女性，避孕藥可以幫助穩定荷爾蒙水平，從而使月經週期變得更規律。
尤其是對於多囊性卵巢症候群（PCOS）患者，避孕藥常被用來調整月經和降低男性賀爾蒙的影響。

然而，使用避孕藥也有其副作用。
常見的副作用包括噁心、頭痛、乳房脹痛、情緒波動等。
這些副作用通常在開始服用的幾個月內會逐漸減輕，但有些人可能會持續感受到不適。
此外，長期使用避孕藥可能會增加某些健康風險，例如血栓、心血管疾病等，特別是對於吸煙者或有家族病史的人來說，這些風險會更高。

關於您提到的懷孕風險，若您在使用避孕藥的同時進行性行為，且正確服用避孕藥，懷孕的機率是非常低的。
即使在指交的情況下，只要沒有直接的精液接觸到陰道，懷孕的可能性也相對較小。
不過，若您在12/21月經未來，這可能是由於您本身月經不穩定的情況所致，而不一定是懷孕的結果。
建議您可以在預期月經來潮後一週進行驗孕，以確認是否懷孕。

至於您提到的年齡是否適合使用避孕藥，這通常取決於您的健康狀況和醫生的建議。
一般來說，年輕女性在沒有其他健康問題的情況下是可以安全使用避孕藥的。
不過，建議您在開始使用之前，最好先諮詢婦產科醫生，進行全面的健康評估。

最後，若您對於避孕藥的副作用感到擔憂，或者希望尋找其他的避孕方法，可以考慮使用避孕套、宮內避孕器（IUD）等選擇，這些方法也能有效避孕且對身體的影響相對較小。

總之，使用避孕藥可以幫助調整月經週期，但也需注意副作用及健康風險。
若有任何疑慮，建議您及早諮詢專業醫師，獲得個人化的建議與治療方案。
祝您健康！