子宮內膜厚度異常與月經問題相關性探討-婦產科

Q: 子宮內膜厚度異常與月經問題相關性探討

<p>由於荷爾蒙治療需配合醫師的治療計劃，建議您依醫師處方服藥。一般配合荷爾蒙治療都會改善，如果仍持續或延長出血，則必需考慮其他治療方式（如子宮內膜刮術等），或診斷是否有其它病變原因。</p>

內膜厚度不正常？

10月有不正常出血，發現子宮內膜偏厚，有息肉，息肉有切掉了，醫生開立美得能讓我服用，11月5日開使吃，藥還沒吃完，15日就開始少量出血，21日量很大量，醫生說月經量會少，可是有2天量很大，檢查內膜還是偏厚，11月26日醫生改開黛麗安，開始吃藥，藥吃到16日，其中1天忘記吃，12月10日開始微量出血，20日月經量比較正常，這次月經量偏少，醫生說內膜厚度正常，想請問醫生，這樣內膜不用檢驗嗎，月經滴滴答答很常時間，這次醫生ㄧ樣開黛麗安，如果後續內膜厚度正常，月經還滴滴答答很常時間有關係嗎？
謝謝醫生

嘉嘉，40~49歲女性，詢問日期：2020/12/28

黃元德醫師回覆-婦產科

由於荷爾蒙治療需配合醫師的治療計劃，建議您依醫師處方服藥。
一般配合荷爾蒙治療都會改善，如果仍持續或延長出血，則必需考慮其他治療方式（如子宮內膜刮術等），或診斷是否有其它病變原因。

回覆日期：2020/12/28

彙整補充說明

子宮內膜厚度異常與月經問題之間的關係是婦產科領域中一個重要的議題。
根據您的描述，您在10月出現不正常出血，經檢查發現子宮內膜偏厚，並且有息肉的情況。
息肉已經切除後，您開始接受荷爾蒙治療，這是常見的處理方式，旨在調整內膜的生長與剝落。

首先，子宮內膜的厚度與月經的規律性密切相關。
正常的月經週期中，子宮內膜會隨著荷爾蒙的變化而增厚，然後在月經來臨時剝落。
如果內膜過厚，可能會導致不正常的出血，這是因為內膜未能正常剝落，或是因為荷爾蒙失調所致。
您提到的「滴滴答答」的出血情況，可能是由於內膜未能完全剝落，或是荷爾蒙治療的影響。

在您的情況中，醫生已經進行了息肉切除，並開立了美得能（通常是指黃體素類藥物）來調整內膜的狀態。
隨後又改為黛麗安（通常是指避孕藥），這些藥物的目的在於調整荷爾蒙水平，幫助內膜恢復正常的生長與剝落。
您提到的月經量變化，尤其是有幾天的出血量較大，這可能是因為荷爾蒙的調整尚未完全穩定，或是內膜仍在適應新的荷爾蒙環境。

至於是否需要進一步檢查內膜，這通常取決於您的症狀及醫生的評估。
如果內膜厚度已經正常，但仍然出現不規則的出血，醫生可能會建議進一步的檢查，例如超音波或內膜刮除術，以排除其他潛在的病變，如內膜增生或其他病理狀況。
特別是如果出血持續不斷，或是伴隨其他症狀（如劇烈疼痛），則更應該重視。

最後，若後續內膜厚度正常，但月經仍然不規則，這可能與荷爾蒙的調整有關。
荷爾蒙治療需要時間來達到穩定的效果，並且每個人的反應也會有所不同。
建議您持續與醫生保持聯繫，定期檢查，並根據醫生的建議進行治療。

總之，子宮內膜的健康狀況與月經的規律性密切相關，若有任何異常情況，應及時就醫，並遵循醫生的建議進行相應的檢查與治療。
希望您能早日恢復健康！