菜花治療:酚瑞淨與Adara藥膏的選擇及副作用-皮膚科

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菜花(尖性濕疣)?


吳醫師您好小弟去年五月至皮膚科診斷有菜花,持續做冷凍治療有
四、五個月之久,但仍有新的病灶出現,經過醫師建議可搭配藥膏治療、並推薦使用酚瑞淨。
第一次使用時並未有異狀,但再使用第二~三天時就產生說明書上的副作用,如紅,刺激感(主要會有熱感),痛,癢等,甚至皮膚表面有嚴重水水的分泌物(不知是否為潰瘍)。
看到這狀況就暫時擦藥並回診向醫師反應,醫師建議狀況稍為好轉後再擦藥試試,但後來的使用都當晚擦完隔天就開始出現上面提到的副作用。
想請教吳醫師1.這樣的狀況我該繼續使用酚瑞淨嗎?很擔心若持續擦反而造成其它更嚴重的皮膚疾病。
2.診所醫師得知我在使用後的狀況後,有另外推薦Adara藥膏,我查了是樂得美,這藥會比較好嗎?3.從得知菜花到現在並無性行為,也很注意環境衛生,但似乎無法治好,是否有我該注意而未注意的地方呢? (心情很煎熬)請您解惑,謝謝



阿炳,40~49歲男性,詢問日期:2021/01/06

吳育欣 醫師回覆-皮膚科


1.這個問題,你應請教你的主治醫師,畢竟他才最清楚你的病況。
2.作用機轉不同,但均屬菜花用藥,如果一種效果不好,可以考慮換藥。
3.治療菜花本來就是長期抗戰,建議跟醫師配合。



回覆日期:2021/01/06

彙整補充說明


您好!針對您的問題,我會逐一解答並提供一些相關的醫學知識。

1. 關於繼續使用酚瑞淨的問題:酚瑞淨(Podophyllotoxin)是一種常用於治療菜花(尖形疣)的外用藥物,主要透過抑制病毒的增殖來達到治療效果。
然而,您提到的副作用,如紅腫、刺痛、癢感及水泡等,都是該藥物的常見副作用。
如果這些副作用影響到您的日常生活或持續惡化,建議您暫時停止使用,並與您的主治醫師進行詳細討論。
醫師會根據您的皮膚狀況及反應,決定是否繼續使用或調整治療方案。

2. 關於Adara藥膏的選擇:Adara(學名Imiquimod)是一種免疫調節劑,透過刺激局部免疫系統來對抗病毒,對於菜花的治療也有良好的效果。
與酚瑞淨相比,Adara的副作用通常較輕,但仍可能出現紅腫、疼痛等反應。
若您對酚瑞淨的反應不佳,轉用Adara可能是一個不錯的選擇,但仍需在醫師的指導下進行。

3. 關於菜花的治療及復發的問題:菜花的治療確實需要時間,並且可能會出現復發的情況。
即使您在治療過程中保持良好的衛生習慣,仍然有可能因為免疫系統的變化或其他因素而導致復發。
建議您在治療期間,除了使用藥物外,也要注意增強自身的免疫力,例如保持良好的作息、均衡飲食及適度運動。
此外,定期回診與醫師保持良好的溝通,能夠及時調整治療方案,對於控制病情非常重要。

總結來說,菜花的治療是一個長期的過程,您需要耐心面對。
在使用任何藥物時,若出現不適,應立即與醫師聯繫,尋求專業的建議和調整治療方案。
希望您能早日康復,並在治療過程中保持良好的心態!如果有其他問題,隨時歡迎詢問。

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