酚瑞淨治療菜花的效果與進展-泌尿科

菜花用藥酚瑞淨？

醫生您好
我三個禮拜前去去大醫院檢查
醫生說快要長成菜花了
並叫我先擦酚瑞淨看看
到現在三個禮拜了
藥膏感覺上有在發揮效果
刺痛和癢都有也有變白色結痂
但還是持續出現新的一顆一顆小菜花
而且還是擴散的長
這樣是不是代表變嚴重了呢？

匿名，20~29歲男性，詢問日期：2017/01/05

杜時曦醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院泌尿外科主任

您好: 請就醫檢查, 醫師非親自診察，不得施行治療、開給方劑或交付診斷書

回覆日期：2017/01/05
資料來源：台灣e院 - 菜花用藥酚瑞淨

彙整補充說明

您好！針對您提到的使用酚瑞淨治療菜花（尖圭濕疣）的情況，首先要恭喜您已經開始了治療，這是改善病情的重要一步。
酚瑞淨（Podophyllotoxin）是一種局部用藥，主要用於治療由人類乳突病毒（HPV）引起的菜花，透過抑制病毒的增殖來達到療效。

根據您的描述，您在使用酚瑞淨後感受到刺痛和癢的感覺，並且有結痂的現象，這些都是藥物作用的常見反應。
結痂通常是因為藥物對病變組織的刺激，促使其脫落或修復的過程。
然而，您提到仍然持續出現新的一顆顆小菜花，且有擴散的情況，這可能代表病情並未如預期改善。

在治療尖圭濕疣的過程中，出現新的病灶是相對常見的，因為HPV病毒的特性使得它容易在皮膚或黏膜上再度感染或擴散。
這並不一定代表病情變得更嚴重，但確實需要引起重視。
持續出現新病灶可能意味著治療效果不如預期，或是需要調整治療方案。

建議您儘快回診，與您的主治醫師討論目前的情況。
醫師可能會根據您的病情進行進一步的評估，並考慮是否需要改變治療方式，例如增加治療頻率、改用其他藥物，或是考慮其他治療方法，如電燒或冷凍療法等。
這些方法可以更有效地去除病變組織，並減少病毒的負擔。

另外，您提到的結痂和流血現象在使用酚瑞淨時也是可能發生的，這通常是因為藥物對皮膚的刺激所引起的。
若流血情況持續或加重，建議您立即就醫，以排除其他潛在的問題。

最後，對於菜花的治療，除了局部用藥外，保持良好的生活習慣、增強免疫力也是非常重要的。
避免不必要的壓力，保持良好的作息和飲食，這些都有助於身體的自我修復能力。

總之，您目前的情況需要專業醫師的評估與指導，請不要延遲就醫，及早調整治療方案，以達到更好的療效。
希望您早日康復！