菜花症狀加重：酚瑞淨治療效果如何？-皮膚科

.菜花使用酚瑞淨的問題？

想請教醫生
1龜頭冠處有長一圈很多一點一點不明顯像水泡(醫生說不明顯帶過)...
2龜頭冠與陰莖部份有幾顆比較明顯水泡..
3陰莖中段下方有數十顆像青春痘的白點在皮下...
(診斷前有擦酚瑞淨約一週...但(2)小水泡越來越多..其他(1)(3)無反應)
前兩天去醫院皮膚科診斷是菜花..
醫生結論卻是要我等一個月以後.讓它長大點明顯點更多點再一次做電燒==(感覺他想賺業績)
想知道越擦越多是排毒?
是否該繼續擦酚瑞淨?
還是先破壞性療法在擦酚瑞淨?(怕對藥物抗體)
謝謝

御，30~39歲男性，詢問日期：2016/03/31

李瑜芬醫師回覆-皮膚科

醫事人員經歷：衛生福利部南投醫院皮膚科主治醫師

您好:
關於尖圭濕疣 (菜花)的詳細介紹, 可以參考皮膚專家健康網陳嘉偉醫師的文章
http://www.drskincare.com.tw/Qa/Detail.aspx?ID=154

理論上,西醫並沒有排毒的說法, 病毒疣越長越多, 就是越來越嚴重,
可能要考慮其它的治療方式.

謝謝!

回覆日期：2016/03/31
資料來源：台灣e院 - .菜花使用酚瑞淨的問題

彙整補充說明

您好，針對您的問題，我會從醫學的角度來分析您目前的情況，並提供一些建議。

首先，您提到的症狀，包括龜頭冠處的水泡、陰莖部位的明顯水泡，以及陰莖中段下方的白點，這些都可能是由人類乳突病毒（HPV）引起的尖狀濕疣（菜花）。
這種病毒感染後，可能會在皮膚或黏膜上形成小的贅生物，通常呈現為小水泡或突起的顆粒狀病變。
您在使用酚瑞淨後，出現了新的病灶，這可能是因為病毒的活躍性或是治療過程中的反應。

酚瑞淨（Podophyllotoxin）是一種外用藥物，主要用於治療尖狀濕疣。
它的作用是通過破壞病變細胞來減少疣的數量和大小。
使用酚瑞淨後，出現刺痛、癢感及結痂是常見的副作用，這表示藥物正在發揮作用。
不過，若您發現病灶不僅沒有減少，反而出現新的病變，這可能意味著治療效果不佳，或是病毒仍在活躍繁殖。

關於您提到的「越擦越多是排毒」的想法，這並不正確。
菜花的擴散通常是因為病毒的活躍，而不是排毒反應。
若您在使用酚瑞淨後病灶持續增加，建議您應該尋求醫師的進一步評估。
醫生可能會考慮其他治療方式，例如冷凍療法、激光治療或電燒手術，這些方法可以更有效地去除病變組織。

至於您提到的「等一個月讓它長大再做電燒」的建議，這可能是因為醫生希望在病變更明顯的情況下進行治療，以便更有效地去除病灶。
然而，這樣的做法可能會讓您在等待期間感到焦慮，並且可能會導致病情進一步惡化。
因此，若您對目前的治療方案感到不安，建議您可以尋求第二意見，找其他皮膚科醫師進行評估。

最後，關於是否應該繼續使用酚瑞淨，這取決於您目前的病情。
如果您在使用後感覺病灶有變化，且醫生建議繼續使用，那麼可以考慮繼續使用。
但若病情惡化，則應立即停止使用並尋求醫療幫助。

總之，菜花的治療需要耐心和持續的醫療跟進。
建議您定期回診，並與醫師保持良好的溝通，根據醫師的建議調整治療方案。
希望您能早日康復！