右腹股溝疼痛是闌尾炎嗎?-肝膽腸胃科

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是否闌尾發炎?


陳醫師您好想請教1..右腹股溝中段再往中間一點(似乎是闌尾的位置或者說肚臍往右十公分再往下十公分處)偶有抽動或捏一下的疼痛?難形容?2..症狀可間隔幾個月亦可間隔幾天發生,來時可能痛幾次就消失,也可能斷斷續續一天左右,但決不會超過24小時。
當次症狀的第一次會很痛,後續的痛就輕微很多?3..不會有所謂的按壓痛,也沒有發燒,噁心,腹瀉。
4..疼痛不會移動至其他位置。
以上問題有點困擾,也不知該尋求哪一科別協助。
望陳醫師不吝解惑謝謝



張先生,50~59歲男性,詢問日期:2021/01/06

陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科


急性闌尾炎應可排除。
若症狀持續,必要可檢查大腸鏡或電腦斷層以排除大腸憇室炎。



回覆日期:2021/01/06

彙整補充說明


根據您所描述的症狀,右腹股溝的疼痛不太可能是急性闌尾炎。
急性闌尾炎的典型症狀通常包括持續的右下腹疼痛,並且疼痛會隨著時間加劇,通常伴隨著噁心、嘔吐、發燒等全身症狀。
此外,闌尾炎的疼痛通常會有明顯的壓痛感,即使是輕輕按壓腹部也會引起疼痛,而您提到的「不會有所謂的按壓痛」則進一步排除了這個可能性。

您提到的疼痛位置,似乎是在肚臍右側十公分、下方十公分的區域,這個位置確實接近闌尾的解剖位置,但根據您的描述,疼痛的性質和頻率更像是間歇性的問題,而不是持續性或加重的疼痛。
這種間歇性疼痛,且每次發作的時間不超過24小時,可能與其他因素有關,例如肌肉拉傷、神經性疼痛或是消化系統的問題。

另外,您提到的疼痛有時會在久坐或特定活動後出現,這可能暗示著與肌肉或神經有關的問題。
例如,長時間坐著可能導致腰部或腹部肌肉緊繃,進而引發疼痛。
再者,射精後出現的疼痛也可能與生殖系統的問題有關,如前列腺炎或其他生殖器官的問題。

如果疼痛持續存在,建議您尋求消化內科或泌尿科的專業意見。
消化內科醫師可以進行腹部超音波或內視鏡檢查,以排除其他可能的消化系統問題,如腸道憇室炎或其他腸道疾病。
而泌尿科醫師則可以檢查是否有泌尿系統的問題,例如尿道感染或腎臟問題。

總之,根據您的描述,急性闌尾炎的可能性較低,但如果症狀持續或加重,建議儘早就醫,進行詳細檢查以確定病因。
保持良好的生活習慣,避免過度疲勞和不當姿勢,對於減少疼痛的發生也有幫助。
希望您早日康復!

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