頻繁尿路感染:如何處理及預防?-泌尿科

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泌尿道反覆感染?


最近在婦產科看泌尿道感染,第一次吃了六天的藥,驗尿說已經好了,再給了三天份抗生素說吃完有不舒服再回診;後來真的又不舒服,又回診後,就說又感染了,這次吃了三天的藥回診,又說好了,再給我三天份的藥吃,結果這兩天還沒吃完三天份的藥,忽然覺得比之前更不舒服,下腹疼痛、吃完藥會噁心想吐,甚至還有頻尿的狀況。
1.請問診所驗尿結果是不是受到我在吃藥的影響,才會看起來是沒有發炎的狀況?
2.這樣是否需要再回診?
3.我還在吃抗生素要把它吃完,但還是有不舒服,我怕是更嚴重了,這樣是否應該換去醫院看診?
謝謝醫生!


喵喵,20~29歲女性,詢問日期:2021/01/10

李信毅 醫師回覆-泌尿科


請問有做尿液培養抓到細菌嗎?
如果都沒有做培養 ,就比較麻煩 。
要不然就換一家重新治療, 要不然就回原 門診與醫師好好討論 ,整個治療的流程如何?
藥物是否有效 ?
這些都無法在 網路上討論。


回覆日期:2021/01/10

彙整補充說明


頻繁的尿路感染(UTI)對於許多女性來說是一個困擾的健康問題,尤其是當感染反覆發作時,會影響生活品質。
根據您的描述,您在接受抗生素治療後,仍然感到不適,這可能與多種因素有關。

首先,針對您的問題:
1. 驗尿結果的影響:在服用抗生素期間,尿液中的細菌數量可能會減少,這可能導致驗尿結果顯示沒有發炎或感染的跡象。
抗生素的作用是抑制或殺死細菌,因此在治療期間進行的尿液檢查可能無法準確反映感染的狀態。
若在抗生素治療結束後不久再次出現症狀,建議進行尿液培養檢查,以確定是否仍有細菌存在,並檢查細菌對抗生素的敏感性。

2. 是否需要再回診:如果您在服用抗生素後仍感到不適,尤其是出現下腹疼痛、噁心、頻尿等症狀,建議您儘快回診。
這些症狀可能表明感染未完全治癒,或是出現了其他問題,如膀胱炎或腎臟感染等。
醫生可以根據您的症狀進行進一步的檢查和診斷。

3. 是否應該換去醫院看診:如果您在服用抗生素後仍感到嚴重不適,尤其是出現發燒、劇烈腹痛或其他系統性症狀,建議您立即就醫。
醫院可以提供更全面的檢查,包括影像學檢查(如超音波)和血液檢查,以排除其他潛在的問題。

除了以上的建議,對於頻繁尿路感染的預防,以下是一些有效的措施:
- 多喝水:保持充足的水分攝取,建議每天至少喝2000cc的水,以促進尿液的排出,幫助沖刷尿道,減少細菌滋生的機會。

- 良好的衛生習慣:如廁後應由前往後擦拭,避免細菌從肛門區域進入尿道。
性行為後及時排尿也有助於減少感染風險。

- 避免憋尿:有尿意時應立即上廁所,避免長時間憋尿。

- 使用蔓越莓產品:有研究顯示,蔓越莓可以幫助預防尿路感染,建議可以考慮攝取蔓越莓果汁或膠囊。

- 定期檢查:如果您經常發生尿路感染,建議定期就醫檢查,特別是進行尿液培養和其他相關檢查,以便及早發現潛在的問題。

最後,持續的症狀和反覆的感染可能需要更深入的醫療評估,建議您不要忽視這些症狀,及早就醫以獲得適當的診斷和治療。
希望您能早日康復!

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