低劑量與一般電腦斷層：檢查精密度及風險比較-放射線科

王憶芬 醫師回覆-放射線科

您好，
一、依據放射線醫學會幸輻知識+ 2019/03/20衛教資訊 「我需要做低劑量胸部電腦斷層檢查嗎？
」 連結網址 https://www.rsroc.org.tw/knowledge/education/content.asp?ID=8&pageno=5&continue=Y針對「誰需要做低劑量胸部電腦斷層檢查?」提供下列訊息：2015年五月由台灣肺癌學會和台灣胸腔暨重症加護醫學會及中華民國放射線醫學會共同修訂並公告，也就是由胸腔內外科醫師及放射線科專科醫師共同提出的「台灣低劑量電腦斷層肺癌篩檢共識宣言」做了很好的建議：1. 年齡介於55到74歲，抽菸史超過30包年（即每天抽1包菸，超過30年；或每天兩包，超過15年；或每天3包，超過10年等），目前仍在抽菸或戒菸尚未超過15年的民眾，證據顯示可接受低劑量電腦斷層以篩檢肺癌。
2. 有肺癌家族史的民眾，可以接受低劑量電腦斷層作為肺癌篩檢，然而其效力尚未被證實。
3. 有肺癌病史、氡暴露及特定職業暴露的民眾，可以諮詢醫師考慮接受肺癌篩檢。
4. 沒有危險因子的民眾，目前沒有證據支持應做肺癌篩檢。
5. 患有嚴重疾病或無法接受根治性癌症治療的民眾，不建議做肺癌篩檢。
6. 低劑量電腦斷層肺癌篩檢宜在具有低劑量電腦斷層篩檢經驗，並有多專科肺癌診治經驗的醫療機構進行。
7. 建議抽菸者應及早戒菸，低劑量電腦斷層篩檢並不能預防肺癌的發生。

二、低劑量肺部電腦斷層主要目地是看肺部組織，對於周圍軟組織、骨骼或縱膈腔的精密度不如一般電腦斷層。
如果您有特殊疾病史，建議遵循專科醫師建議進行後續影像檢查，千萬不要因為害怕輻射而逃避檢查，從而錯失了疾病的治療時機。
以上請參考，祝平安健康。