骨折術後相關？
醫師您好
我在109年12月底因掌骨跟手指骨折動手術，術後約4周左右，照X光看骨頭還沒長出來，想請問術後4周還沒長出骨頭算正常嗎？還有手指的骨頭再還沒長出來的時候拔掉骨釘沒關係嗎？醫師是跟我說怕沾黏，要活動手指，但還沒長出來就拔骨釘會不會位移？我有點擔心
于宣，30~39歲女性，詢問日期：2021/01/22
施國正 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷： 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師（微創人工關節）
手掌掌骨與指骨骨折通常四周之後最會長出初級骨痂了，也就是說有相當的穩定性了 那時候拔掉骨釘是可以的
當然等他長好了(大約八周)再拔釘也是可以的 但是到那時候關節有可能會硬化 肌腱會沾黏
所以你要找你的主治醫師問清楚 到底哪一種比較好
回覆日期：2021/01/22
資料來源：台灣e院 - 骨折術後相關
彙整補充說明
在骨折術後的恢復過程中，骨頭的癒合速度因人而異，通常在術後4週時，骨頭應該會開始出現初步的骨痂形成，這是骨頭癒合的第一步。
對於掌骨和手指骨的骨折，通常在4週左右會有一定的癒合進展，但也有可能因為多種因素而延遲，例如年齡、骨折的嚴重程度、個人的健康狀況、營養狀況等。
因此，術後4週骨頭仍未長出來並不一定算是異常，但建議您持續與主治醫師保持聯繫，定期檢查X光片，以便追蹤骨頭的癒合情況。
至於拔除骨釘的問題，通常醫生會在確認骨頭已經有穩定的癒合後才會考慮拔除骨釘。
若骨頭尚未完全癒合，拔掉骨釘可能會增加骨頭位移的風險，因為骨釘的主要功能是提供穩定性，幫助骨頭在癒合過程中保持正確的位置。
如果在骨頭尚未長出來的情況下拔除骨釘，可能會導致骨頭的位移，進而影響癒合的進度。
醫生提到的「沾黏」問題，主要是指手指的肌腱或關節在長時間固定後，可能會導致運動範圍受限或疼痛。
因此，醫生會建議您在適當的情況下進行輕微的活動，以促進血液循環和減少沾黏的風險。
然而，這樣的活動應該在醫生的指導下進行，並且要注意不要過度施力，以免造成骨頭的位移或其他損傷。
在這種情況下，建議您再次與主治醫師進行詳細的討論，詢問關於骨釘拔除的具體時機，以及在拔除骨釘後如何進行適當的復健和活動。
醫生會根據您的具體情況，提供最合適的建議和方案。
最後，骨折的癒合是一個漸進的過程，耐心和遵循醫生的建議是非常重要的。
希望您能夠早日康復，恢復正常的生活和活動。
- 內容僅供參考 無法取代醫師診斷 -
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