手術後骨頭位移與成長狀況-骨科

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近端橈骨頭1/3骨折?


醫生您好 因為車禍橈骨頭前1/3直接骨折移位 在12/7接受可吸收骨釘復位並有打可吸收人工骨粉術後醫生怕我沾黏說可以偶爾拆掉石膏手慢慢上下動及轉動術後3個禮拜後照x光 醫生說位置很漂亮 也有開始長但還沒長完可以拆掉副木吊吊帶就好一樣慢慢動拆掉護木後我就比較常頻率的動還有一週沒有吊吊帶結果術後5個禮拜後回去照x光發現骨頭的位置跟之前不太一樣 有點往上翻跟其他骨頭的距離也變大 但骨釘的位置沒有變動 醫生說應該是拍照角度問題 1.請問骨釘沒有動骨頭可能會位移嗎?
2.還有請問骨頭間距離變大是因為骨粉被吸收還是因為位移呢?
如果是拍照問題那代表距離其實沒那麼大還是本來就這麼大?
還有我觸碰骨頭的部分發現斷掉的骨頭跟原本的骨頭有摸的出來縫隙3. 請問這樣骨頭還能長起來嗎?
4.而且手轉動的時候骨頭還會有咖咖的聲音請問會是骨頭沒長好錯位的聲音嗎?
這是術後三週x光照片https://upload.cc/i1/2023/01/15/XqkPU7.jpeg第二張https://upload.cc/i1/2023/01/15/M9luAP.jpeg有點變形的照片沒有拍到 但很明顯看得出來位置不太一樣🥲



波波,20~29歲女性,詢問日期:2023/01/15

施國正 醫師回覆-骨科


骨頭有無移位需要在進一步用X光檢查需要回到你原來手術的醫院在做追蹤



回覆日期:2023/01/15

彙整補充說明


您好!針對您提出的問題,我會逐一解答並提供相關的醫學知識。

1. 骨釘沒有動,骨頭可能會位移嗎?

骨釘的主要功能是固定骨頭,防止骨頭在癒合過程中移位。
如果骨釘的位置穩定,理論上骨頭應該不會有明顯的位移。
然而,骨頭的癒合過程受到多種因素影響,包括骨粉的吸收、周圍肌肉的力量、活動的頻率等。
如果在術後的康復過程中,您過度活動或未遵循醫生的建議,可能會導致骨頭的微小位移。

2. 骨頭間距離變大是因為骨粉被吸收還是因為位移呢?

骨頭間距離的變化可能是由於骨粉的吸收或骨頭的位移所致。
可吸收的骨粉在癒合過程中會逐漸被身體吸收,這是正常的生理過程。
如果X光顯示距離變大,可能是因為骨頭尚未完全癒合,或是因為拍攝角度的問題。
若醫生認為拍照角度是問題,那麼實際距離可能並沒有那麼大,但如果您觸碰到的部位有明顯的縫隙,則需要進一步檢查以確定是否有位移。

3. 這樣骨頭還能長起來嗎?

骨頭的癒合是個複雜的過程,通常需要幾週到幾個月的時間。
即使有縫隙,骨頭仍然有可能長起來,特別是在適當的固定和康復下。
關鍵在於保持適當的活動量,避免過度負荷,並遵循醫生的指示進行復健。
定期的X光檢查可以幫助醫生評估骨頭的癒合狀況。

4. 手轉動時骨頭有咖咖的聲音,這是骨頭沒長好錯位的聲音嗎?

在骨頭癒合的過程中,發出聲音的原因可能有多種,包括關節周圍的氣泡破裂、韌帶或肌腱的摩擦等。
這不一定意味著骨頭錯位或未癒合,但如果伴隨著疼痛或不適,建議您儘快回診讓醫生檢查。
醫生可能會進行X光檢查,以確定骨頭的狀況。

總結來說,術後的康復過程需要耐心和遵循醫生的指導。
定期的追蹤檢查和適當的復健運動是非常重要的。
如果您對目前的狀況感到擔憂,建議儘快與您的主治醫生聯繫,進行詳細的檢查和評估。
希望您早日康復!

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