高度近視者出現特殊飛蚊症症狀，是否為黃斑部問題？-眼科

特別的飛蚊症？

醫師您好，我本身有高度近視跟飛蚊症：
1.前陣子發現右眼眼睛在比較亮的背景下快速上下動會看到類似飛蚊症黑黑圓圓一塊東西(會快速消失)，有別於平常看到跑來跑去的飛蚊症。
2.最近發現左眼左上方在比較亮背景下眨眼瞬間會有一小亮點，睜眼後會變黑點之後漸漸變淡，有別於平常看到跑來跑去的飛蚊症。
請問醫師以上都是飛蚊症的症狀還是黃斑部的問題呢？發現症狀1.後有做過散瞳眼底檢查當下醫生說都正常視網膜沒有破洞但有變薄高度近視常見，但當下忘記告知醫生有這個狀況，麻煩醫師解答。
感謝醫師回覆

James，30~39歲男性，詢問日期：2021/01/23

高丕霖醫師回覆-眼科

醫事人員經歷：衛生福利部朴子醫院眼科主任

James 您好：

這種亮點不像黃斑部的問題。如果視網膜沒有問題，應該就可放心。這應該是無害的。有機會應該再請醫師檢查一次。

台灣e院
朴子醫院眼科：
星期一二四五早上 8：00～12：00
星期三下午 14：00～16：30

網路回答只能作為參考，有必要，還是要到醫療院所就醫。
希望有機會能為您服務。

高丕霖

回覆日期：2021/01/23
資料來源：台灣e院 - 特別的飛蚊症

彙整補充說明

您好！針對您的問題，首先要了解高度近視與飛蚊症的關聯性，以及這些症狀可能暗示的眼部健康狀況。

高度近視（通常指屈光度在-6.00D以上）會導致眼球形狀的改變，進而影響視網膜及黃斑部的健康。
這種情況下，視網膜可能會變薄，並且有較高的風險發生視網膜裂孔或剝離等併發症。
飛蚊症則是由於玻璃體的退化或變化所引起的，這在高度近視者中是相對常見的現象。

您提到的兩個症狀：
1. 右眼在亮背景下快速上下動時出現的黑黑圓圓的東西，這可能是由於玻璃體的變化所引起的飛蚊症，特別是當這些黑點是瞬間出現並快速消失時，通常不會直接與黃斑部的問題有關。

2. 左眼左上方在亮背景下眨眼瞬間出現的小亮點，隨後變黑並漸漸變淡，這種情況也可能是由於玻璃體的變化或是視網膜的輕微反應，並不一定代表黃斑部的問題。

您提到的散瞳眼底檢查結果顯示視網膜正常且沒有破洞，但有變薄的情況，這是高度近視者常見的現象。
雖然視網膜變薄本身不一定會立即導致問題，但它確實增加了未來發生視網膜相關併發症的風險。

建議您定期進行眼底檢查，並在檢查時向醫生詳細描述您的症狀，這樣可以幫助醫生更好地評估您的眼部健康狀況。
如果您發現症狀有變化或加重，例如出現閃光、視力突然下降或持續的視野變化，應立即就醫。

在日常生活中，對於高度近視者，保持良好的用眼習慣是非常重要的。
避免長時間近距離用眼，適時休息，並確保充足的光線，這些都有助於減少眼睛的疲勞。
此外，保持健康的生活方式，包括均衡飲食和適度運動，也有助於眼睛的健康。

最後，雖然目前沒有特定的預防措施可以完全避免高度近視的併發症，但早期發現和治療是關鍵。
定期檢查和及時處理任何異常症狀，能夠有效降低併發症的風險。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您健康！