避孕藥與懷孕風險:如何確保安全?-婦產科

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避孕藥&懷孕機率?


醫師你好,我因為一月的經期不順而去婦產科診所看了醫生,後來醫生簡單幫我找了超音波後就說我經期不順可能是子宮內膜異位症,因此給我開了四顆藥,分別為:
1、Domperidone 10mg/tab
2、Prochlorperazine Maleate 5mg/tab
3、OVULAN (Ethyl Estradiol 0.05mg,Levo-Norgestrel 0.25mg/tab 藥丸顏色:橘色)
4、VISANNE 異位寧錠(正常劑量為2mg,但醫生剝半給我,所以劑量是1mg)我是從1/22開始服藥的,這之間到今天為止都沒有漏過藥,我是晚上吃飽飯後固定服藥(但沒有固定時間,可能今晚是晚上7點服藥;明天是晚上8點;後天是晚上10點,類似這樣)但是都固定在晚上吃飽飯後至睡前期間服藥。
我在2/4早上和男友有發生性行為,全程戴套,事後也有去裝水測試,並無漏水或套子破掉。
但因為我很害怕,因此我當天晚上去了a藥局詢問婦產科診所開的藥是否有避孕效果,a藥局點藥師告訴我,連續吃兩個禮拜就有避孕效果了,要我不要擔心。
後來我看到網路上有人說「調經藥的劑量和專們吃事前藥的劑量不同」,因此我很擔心,我就在2/6時又跑去b藥局詢問,b藥局說,這種藥都要吃過一兩個月後才會知道這在我身體裡有沒有穩定的濃度,而且他說我這顆避孕藥的濃度太低,可能沒有避孕功能。
然後b藥局的藥師就叫我吃事後藥了(我有告知b藥局的藥師我們有做防護措施然後也沒有破掉或漏水,他說因為很多保險套的品質都不佳,不清楚是不是真的沒破,因此就要我吃事後藥,我就在2/6和診所開給我的藥一起吃下去了。
事後藥為:妊止)吃下去後我才打給那家婦產科診所詢問醫生開給我的藥是否有避孕功能(裡面有一顆OVULAN為避孕藥)診所的藥師說是有避孕功能的,只要連續吃一個禮拜就有功效在,他要我不要在外面的藥局亂問,因為他們才是專們的婦產科診所,認知上可能會有差異,然後他還說新型的避孕藥濃度都會比較低,不代表沒有避孕功能。
2/7早上也有和男友發生性行為,一樣全程有戴套,裝水沒破掉沒漏水。
但是不知道為什麼,男友戴套時都會有點變軟,因此做到一半那個套子都會有點上移,但我也有趕緊拉下去,我不知道這會不會造成影響?
然後這兩次在做的過程男友都沒有射。

1、醫師我想詢問,為什麼明明都是藥師講的東西確不一樣呢?
b藥局的藥師說不知道我目前身體內的濃度有沒有夠,所以可能沒有避孕效果,而且還說避孕藥劑量太低可能沒有避孕效果,而a藥局的藥師說我只要吃了這顆藥,我的身體的濃度就會下降。
最後診所的藥師說,是有避孕效果的,不會因為劑量低就影響避孕效果,他說劑量低是怕有太強的副作用。

2、醫師我想詢問這個醫生開給我的藥會有避孕效果嗎?
(但我此次去看醫生是為了調經用,以及治療內膜異位症的)
3、醫師請問診所醫生開給我的「VISANNE 異位寧錠」是剖半的(1mg),我上網查這顆藥會抑制排卵,請問我這個劑量減少了一半一樣會抑制排卵嗎?

4、醫師請問依照我上述,我們有裝水測試保險套、檢查有無破洞,但是男友可能帶套,所以生殖器會變有點軟所以套子都會有點上移,但我還是有不斷的去把套子往下拉,請問醫師我這樣會有可能出問題嗎?
謝謝醫師的回答,辛苦了。



匿名,10~19歲女性,詢問日期:2021/02/08

曹國桃 醫師回覆-婦產科


您好懷孕機會應該是不大,觀察。
祝健康

回覆日期:2021/02/08

彙整補充說明


親愛的提問者,您好!針對您的問題,我將逐一解答並提供相關的醫學知識,希望能幫助您更清楚地了解避孕藥的使用及懷孕風險。

首先,您提到的藥物中,OVULAN是一種口服避孕藥,通常在正確使用的情況下,能有效預防懷孕。
根據醫學指導,若在月經的第一天開始服用,通常在7天後就能達到避孕效果。
如果您是在月經的第五天開始服用,則建議在開始服用的前七天內,仍需使用其他避孕措施(如保險套)來確保安全。

關於您提到的VISANNE(異位寧錠),這是一種用於治療子宮內膜異位症的藥物,主要成分是雌激素和黃體素,能夠抑制排卵並減少內膜的生長。
若您是將劑量減半,雖然可能會影響藥物的效果,但仍然有可能對排卵有一定的抑制作用。
具體的效果會因個體差異而異,因此建議您在使用時遵循醫生的指示。

至於您提到的保險套問題,若在使用過程中保險套有上移的情況,這可能會增加懷孕的風險,尤其是如果在套子上移的過程中有精液接觸到陰道的話。
雖然您提到男友沒有射精,但仍然有可能存在前列腺液中含有少量精子,因此建議在使用保險套時,務必確保其正確佩戴,並在性行為後立即檢查套子是否完好。

關於藥師的不同建議,這是因為不同的藥師可能對於藥物的了解和解釋有所不同。
一般來說,專業的婦產科醫生會根據您的具體情況提供更為準確的建議,因此在有疑慮時,最好直接諮詢開藥的醫生。

最後,若您對於懷孕的風險仍感到不安,建議您可以在性行為後的四週進行驗孕,以確保自身的健康與安全。
此外,若您在服用避孕藥期間出現任何不適或疑慮,應及時回診,讓醫生為您進行專業的評估與建議。

希望以上的解答能幫助您釐清疑惑,若有更多問題,歡迎隨時詢問!祝您健康平安!

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