HPV疫苗與性行為、配偶接種、抗體檢測相關問題-婦產科

Hpv疫苗問題？

醫生你好
最近看了hpv的衛教網站，鼓勵男女都打hpv疫苗，女性反覆感染易得子宮頸癌。
有些問題請教一下
我今年35歲
18-24及25-26分別交過兩任女友
28-35是第三任（我老婆，跟我同35歲）
1.我交往期間皆有性行為，那我現在建議也打疫苗嗎？假設之前有得過高危險型，自然痊癒後，打疫苗同樣會產生該型病毒的抵抗力嗎？

2.我老婆是否也要打？她說大學期間已經有打過一劑（之前無性經驗），但可能只是二價。

3.hpv病毒大多是可以由免疫去除，那反覆感染的原因，是男女性行為，不斷交互傳染所導致的嗎？（單一性伴侶的狀況下）

4.最近我剛好要體檢，建議做hpv抗體檢測嗎（抽血）？有實際意義嗎？
假設是陽性，是代表我近期得過hpv的意思嗎？或是數年前得過也驗得出來？

宇，30~39歲男性，詢問日期：2021/02/22

曹國桃醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部臺北醫院婦產科主任、高危險妊娠門診醫師

您好
一般建議打疫苗的年齡是26歲之下，35歲打效果打折，如果要打，都要從第一劑開始，應該是不用抽血。祝健康

回覆日期：2021/02/22
資料來源：台灣e院 - Hpv疫苗問題

彙整補充說明

您好！針對您的問題，我將逐一回答並提供相關的醫學知識。

1. 關於您是否應該接種HPV疫苗：雖然您已經35歲，接種HPV疫苗的效果可能會有所下降，但仍然建議您考慮接種。
HPV疫苗可以預防多種高危險型HPV病毒，這些病毒與子宮頸癌及其他生殖器癌症有關。
即使您曾經感染過某些高危險型HPV並自然痊癒，接種疫苗仍然可以幫助增強對該型病毒的免疫反應，並對其他型別的HPV提供保護。
因此，接種疫苗仍然是有益的。

2. 關於您妻子的接種情況：如果您的妻子在大學期間接種過HPV疫苗，但只接種了一劑，建議她完成全套的接種（通常是三劑）。
如果她接種的是二價疫苗，則可能無法提供對所有高危險型HPV的保護，尤其是九價疫苗能夠預防更多的型別。
因此，建議她諮詢醫生，看看是否需要接種九價疫苗。

3. 關於HPV的反覆感染：HPV病毒的特性使得許多人在感染後能夠自我清除，但在某些情況下，尤其是免疫系統較弱的個體，可能會出現反覆感染的情況。
即使是單一性伴侶，若一方曾經感染過HPV，仍然有可能將病毒傳染給另一方。
這是因為HPV可以在體內潛伏一段時間，並在免疫系統受到壓力時重新活躍。
因此，保持良好的免疫系統和定期檢查是非常重要的。

4. 關於HPV抗體檢測：目前的HPV檢測主要是檢測病毒的DNA，而不是抗體。
抽血檢測HPV抗體的意義不大，因為即使您曾經感染過HPV，抗體的存在不一定能反映您目前的感染狀態。
若檢測結果為陽性，這可能表示您曾經感染過HPV，但無法確定是近期的感染還是數年前的感染。
因此，建議您定期進行婦科檢查和抹片檢查，以監測子宮頸的健康狀況。

總結來說，接種HPV疫苗對於您和您的妻子都是有益的，尤其是在預防未來的感染方面。
保持定期的健康檢查和良好的生活習慣，對於預防HPV相關疾病是非常重要的。
如有進一步的疑問，建議諮詢專業的醫療人員以獲得個別化的建議。
祝您和您的家人健康平安！