事前避孕藥漏吃後的不規則月經處理方法-婦產科

事前避孕藥漏吃導致亂經？

平時有服用美適儂長達1年以上，於2/7-2/8漏吃兩天，2/9-2/10各補吃兩顆，但2/14開始亂經出血已有9天（正常2/21吃完第21顆），因持續出血於2/19停藥，但隔天開始血量也增多。
我想詢問：
1. 現在狀態是否算正常？或是需要注意什麼？（平常經期為5-6天）
2. 避孕藥是從現在開始重新吃新的一包，還是下次經期再重新開始吃？

Eileen，20~29歲女性，詢問日期：2021/02/22

曹國桃醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部臺北醫院婦產科主任、高危險妊娠門診醫師

您好
現在出血，應該是停藥的關係，把它當作是月經，第五天開始吃避孕藥，觀察這次吃藥是否有同樣情況發生，如果有，建議看婦產科。祝健康

回覆日期：2021/02/22
資料來源：台灣e院 - 事前避孕藥漏吃導致亂經

彙整補充說明

在使用事前避孕藥的過程中，漏吃藥物是常見的情況，這可能會導致月經不規則或突發性出血。
根據您提供的情況，您在2月7日至8日漏吃了兩天的避孕藥，之後雖然有補吃，但仍然在2月14日開始出現持續的出血，並且在2月19日停藥後，出血量還有增加的情況。
這樣的情況確實需要仔細處理。

首先，針對您的第一個問題，現在的出血狀態是否正常。
由於您在漏吃藥物後仍然持續服用避孕藥，這可能導致了荷爾蒙的波動，進而引起不規則的出血。
這種情況在使用避孕藥的初期或在漏吃藥物後是相對常見的，通常被視為是「突發性出血」或「消退性出血」。
不過，若出血持續時間過長或出血量異常增加，建議您儘快就醫，尋求婦產科醫師的專業意見，以排除其他可能的健康問題。

至於您的第二個問題，關於何時重新開始服用避孕藥。
一般來說，當您出現不規則出血時，建議您在月經來潮的第五天重新開始服用新的避孕藥包。
這是因為避孕藥的效果需要一定的時間來建立，若在不規則出血期間繼續服用，可能會使情況更加複雜。
若您在停藥後的幾天內仍然出現不規則出血，這可能是因為身體尚未完全調整回正常的生理狀態。

在此情況下，您可以考慮以下幾點建議：
1. 觀察出血情況：若出血持續超過一週或出血量異常，應儘速就醫檢查。

2. 重新開始服藥：建議在下次月經來的第五天開始服用新的避孕藥包，這樣可以幫助您的生理週期回到正常狀態。

3. 使用其他避孕方式：在您重新開始服用避孕藥的前七天，若有性行為，建議使用其他避孕措施（如保險套）以確保避孕效果。

4. 定期檢查：若您在服用避孕藥期間經常出現不規則出血，建議定期回診，與醫師討論是否需要調整避孕藥的種類或劑量。

最後，保持良好的生活習慣，定期檢查身體健康，並在有任何疑慮時及時就醫，都是非常重要的。
希望這些建議能幫助您更好地管理避孕藥的使用及相關的生理狀況，祝您健康！