皮膚科問答：耳垂後脂肪瘤反覆生成的原因及處理方法-皮膚科

脂肪瘤問題？

吳主任好
多年前耳垂後長有一脂肪瘤，經門診處理後幾乎消平，但仍有一極小結痂存在?
近年來又在同位置生成(大約1公分)，不動它的話幾天後會累積異物，甚至自己都聞得到異味，異物可經由結痂處擠壓出來，然後結痂變成傷口，傷口又變成結痂日復一日如此。
想請教吳主任這可能是何原因?
感謝撥冗解惑

張先生，50~59歲男性，詢問日期：2021/03/03

吳育欣醫師回覆-皮膚科

醫事人員經歷：衛生福利部豐原醫院皮膚科主任、美容醫學中心主任

應該不是脂肪瘤，是囊腫，發炎的話要先治療。

回覆日期：2021/03/03
資料來源：台灣e院 - 脂肪瘤問題

彙整補充說明

耳垂後的脂肪瘤反覆生成的情況，可能與幾個因素有關。
首先，脂肪瘤（lipoma）本身是一種良性的腫瘤，主要由脂肪組織組成，通常生長緩慢且不會轉變為惡性腫瘤。
然而，您所描述的情況似乎更符合皮脂腺囊腫（sebaceous cyst）或粉瘤（epidermoid cyst）的特徵，這些囊腫在皮膚下形成，並可能因為阻塞而導致反覆發炎或感染。

在您的案例中，耳垂後的結痂可能是由於囊腫內部的皮脂或其他物質積聚所引起的，這些物質如果未能順利排出，就會導致囊腫的反覆發炎，進而形成結痂和傷口。
這種情況下，囊腫內的內容物可能會因為感染而產生異味，這也是您提到的異物感的原因之一。

針對這種情況的處理方法，首先建議您尋求皮膚科醫生的專業診斷。
醫生可能會建議進行超音波檢查或其他影像學檢查，以確定腫塊的性質。
如果確定是囊腫且伴隨發炎，醫生可能會建議進行切開引流，這樣可以有效地排出囊腫內的內容物，減少反覆發炎的機會。

如果囊腫反覆發炎或造成不適，最終的處理方法可能是手術切除。
手術可以徹底去除囊腫，避免未來的復發。
手術後，醫生會建議您保持傷口清潔，並定期回診以確保傷口癒合良好。

此外，為了預防未來的囊腫生成，建議您保持良好的生活習慣，包括均衡飲食、適度運動和良好的皮膚護理。
避免使用過於油膩的護膚品，並定期清潔耳垂周圍的皮膚，以減少皮脂腺的阻塞。

總之，耳垂後的脂肪瘤或囊腫反覆生成的原因可能與皮脂腺的阻塞、發炎有關，建議您儘早就醫，尋求專業的診斷與治療，以避免未來的困擾。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您早日康復！