高度近視患者閉眼再睜開出現黑影，可能原因何在？-眼科

閉眼再睜開會看到黑影？

醫師您好：我是高度近視患者，二月底時我發現閉眼約10秒後再睜開，面對淡色背景時，右眼右下方有一小塊區域會晚約0.5秒亮起，而從亮處進入暗處進行閉眼動作時，該區域則是以光點的方式呈現，平常視物時該區域並未出現黑影與模糊。
發現此現象後，我馬上進行黃斑部病變方格測試，也前往診所進行散瞳眼底檢查，兩者兼無異常，但是閉眼休息後張開眼看到那塊區域還是心頭一驚，想請教醫師造成此現象的可能成因，謝謝！

Phy，40~49歲男性，詢問日期：2021/03/10

高丕霖醫師回覆-眼科

醫事人員經歷：衛生福利部朴子醫院眼科主任

Phy 您好：

有可能是這部分視網膜感光細胞的功能性有一些問題。反應比較慢了些。功能性的問題，散瞳是看不出來的，也很難用儀器測出。可至有視網膜專科的醫院詳細檢查看看。

台灣e院
朴子醫院眼科：
星期一二四五早上 8：00～12：00
星期三下午 14：00～16：30

網路回答只能作為參考，有必要，還是要到醫療院所就醫。
希望有機會能為您服務。

高丕霖

回覆日期：2021/03/10
資料來源：台灣e院 - 閉眼再睜開會看到黑影

彙整補充說明

您好！針對您所描述的情況，首先要恭喜您已經進行了黃斑部病變的方格測試以及散瞳眼底檢查，這是非常重要的步驟，因為這些檢查能夠幫助醫生排除一些嚴重的眼科疾病，如視網膜剝離或黃斑病變等。

您提到在閉眼約10秒後再睜開眼時，右眼右下方有一小塊區域會晚約0.5秒亮起，這種現象可能與視網膜的感光細胞功能有關。
高度近視患者的眼球形狀通常較為扁平，這可能導致視網膜的張力和功能受到影響，進而影響到視覺的反應速度。
當您閉眼後再睜開眼，眼睛需要重新調整以適應光線的變化，這個過程中可能會出現延遲的現象。

此外，您提到的「光點」現象，可能與玻璃體的液化有關。
高度近視患者的玻璃體通常會比正常人提早液化，這可能導致在眼球內透光度不均，進而出現光點或黑影的感覺。
這種情況在某些光線條件下（如從暗處進入亮處）會更加明顯。

另外，您提到平常視物時該區域並未出現黑影與模糊，這可能表示該區域的視網膜在正常光線下功能良好，但在特定情況下（如閉眼後再睜開）可能會出現暫時性的視覺異常。
這種情況通常不會持續，且如果沒有其他伴隨症狀（如持續的視力下降、視野缺損等），則不必過於擔心。

不過，持續的或反覆出現的視覺異常仍然建議您定期回診，並與您的眼科醫師進一步討論，尤其是如果這些現象開始影響到您的日常生活或視覺品質。
醫師可能會建議進一步的檢查或觀察，以確保您的眼睛健康。

最後，保持良好的用眼習慣，定期檢查視力，並注意眼睛的任何變化，都是維護眼睛健康的重要措施。
如果您有任何不適或疑慮，請務必及時就醫。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您健康！

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