發燒與背痛：心肌炎的可能性？-心臟血管專科

發燒，心肌炎？

醫生好，3/15天氣較為炎熱，我在外面約持續走動3、4小時，走動完後，立刻進到溫差約為10度的冷氣房內，當天傍晚，我就感覺到身體有點在發熱，但當時並沒有發燒，到了晚上10點時，就開始發燒了，並持續到16號早上，16號早上有去診所就診，醫生認為我只有明顯的發燒（診間量測38.6）以及輕微的腸胃蠕動，因此有可能是腸胃型感冒，當天看完診吃了退燒藥後，就退燒了，但我發現，只要我沒有照著時間吃藥，或是間隔太久時體溫就會漸漸上升，但吃了藥就又會退燒，而昨天到今天因為吃了藥比較嗜睡，每天大概都睡10小時，而今天早上起來覺得背部有點痠痛，請問醫生
1.如果是中暑或是腸胃型感冒甚至是流感有可能會有這樣反覆發燒的情況嗎？
2.背部痠痛有沒有可能是因為長時間的躺，姿勢不良導致的？
3.我這樣只有發燒，並沒有嘔吐或其他症狀，有可能會是較嚴重的心肌炎嗎？
以上3個問題麻煩醫生了

Hello，10~19歲男性，詢問日期：2021/03/17

吳學明醫師回覆-心臟血管專科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院心臟內科主任、臨床技能中心主任

以您的症狀描述，並不像典型的心肌炎。如果您仍有發燒等症狀，建議至醫院做進一步的檢查。

回覆日期：2021/03/17
資料來源：台灣e院 - 發燒，心肌炎

彙整補充說明

根據您的描述，您目前的症狀包括發燒、嗜睡和背部痠痛，這些症狀可能與多種因素有關，以下是針對您提出的三個問題的分析與建議：
1. 中暑、腸胃型感冒或流感的可能性：
您提到在炎熱的天氣中長時間活動，隨後進入冷氣房，這樣的環境變化可能導致身體的熱調節系統受到影響，進而出現發燒的情況。
中暑通常會伴隨其他症狀，如頭暈、噁心、心跳加速等，而腸胃型感冒和流感則可能會有腹瀉、嘔吐、肌肉疼痛等症狀。
您目前的情況，若只有發燒且伴隨輕微的腸胃蠕動，可能更接近腸胃型感冒的表現。
反覆發燒的情況在這些病毒感染中是常見的，因為身體在對抗病毒時，免疫系統會釋放發炎介質，導致體溫上升。

2. 背部痠痛的原因：
背部痠痛可能與長時間的姿勢不良有關，尤其是在發燒或身體不適的情況下，您可能會不自覺地改變姿勢，導致肌肉緊繃或疲勞。
此外，發燒本身也可能導致全身肌肉的疲勞感，這可能是您感受到背部不適的原因之一。
建議您注意休息，並適當調整姿勢，避免長時間保持同一姿勢。

3. 心肌炎的可能性：
心肌炎通常會伴隨其他明顯的症狀，如胸痛、心悸、呼吸困難等。
根據您的描述，您目前只有發燒和背痛，並沒有出現這些典型的心肌炎症狀，因此心肌炎的可能性相對較低。
然而，若您的症狀持續不改善，或出現新的症狀，建議儘快就醫進行進一步檢查。
心肌炎的診斷通常需要心電圖、心臟超音波及心肌酵素等檢查來確認。

總結來說，您目前的症狀更可能與腸胃型感冒或環境因素有關，而心肌炎的可能性較小。
建議您保持充足的休息，適當補充水分，並觀察症狀的變化。
如果發燒持續不退或出現其他異常症狀，應儘快就醫檢查，以確保健康安全。
希望您早日康復！