視網膜雷射手術後的水波紋與飛蚊症-眼科

視網膜問題(術後)？

主任您好：
我在約一年半前做散瞳視網膜檢查時發現有一眼有裂孔，之後分幾次進行雷射修補。在視網膜檢查前自己並沒有異狀，會去檢查是因為家族中有幾個人有視網膜疾病(中老年)。

但在全部雷射完成後幾天，無意間發現視野角落有如同水波紋般的跳動，當時覺得剛檢查過也雷射完應該沒事，至今也沒特別變化，水波仍然存在，惟最近感覺此眼有飛蚊增加，也讓我開始有點把飛蚊跟水波紋做連結。我上網有查到說水波紋可能是玻璃體老化的過程，時間有長有短。

我想問主任的是，視網膜雷射的後遺症有包含出現水波紋跟飛蚊症嗎？謝謝！

祝順心

匿名，20~29歲男性，詢問日期：2021/03/23

高丕霖醫師回覆-眼科

醫事人員經歷：衛生福利部朴子醫院眼科主任

您好：

水波紋和飛蚊症都是玻璃體退化的現象，視網膜裂孔通常是玻璃體退化時拉扯產生的。所以與雷射並不一定有關。雷射通常也不會有這種現象。

台灣e院
朴子醫院眼科：
星期一二四五早上 8：00～12：00
星期三下午 14：00～16：30

網路回答只能作為參考，有必要，還是要到醫療院所就醫。
希望有機會能為您服務。

高丕霖

回覆日期：2021/03/23
資料來源：台灣e院 - 視網膜問題(術後)

彙整補充說明

您好！感謝您的提問，針對您在視網膜雷射手術後出現的水波紋與飛蚊症狀，我將為您詳細說明。

首先，水波紋和飛蚊症都是與玻璃體有關的視覺現象。
玻璃體是填充在眼球內部的一種透明凝膠狀物質，隨著年齡增長或其他因素（如視網膜裂孔或雷射手術），玻璃體可能會發生退化或變化，導致這些視覺異常的出現。

1. 水波紋的形成：水波紋的現象通常是由於玻璃體的變化或退化所引起的。
當玻璃體內部的結構發生變化，或是玻璃體與視網膜之間的牽引力改變時，可能會出現這種波動的視覺效果。
這種現象在雷射手術後並不罕見，因為雷射治療可能會改變玻璃體與視網膜的關係，導致視覺上的異常感受。

2. 飛蚊症的增加：飛蚊症是指在視野中出現的小黑點或線條，通常是由於玻璃體內的微小纖維或細胞聚集所致。
您提到在雷射手術後感覺飛蚊症增加，這可能與玻璃體的退化過程有關。
雷射手術後，玻璃體的結構可能會受到影響，導致原本不明顯的飛蚊症變得更加明顯。

3. 雷射手術的後遺症：一般來說，視網膜雷射手術的主要目的是修補視網膜裂孔或防止視網膜脫落，手術本身並不會直接導致水波紋或飛蚊症的出現。
然而，手術後的玻璃體變化可能會引發這些視覺現象。
因此，這些症狀並不算是手術的直接後遺症，而是與玻璃體的自然退化過程有關。

4. 恢復與注意事項：水波紋和飛蚊症的情況在某些患者中可能會隨著時間的推移而改善，或是患者會逐漸適應這些視覺異常。
建議您定期回診，讓醫生檢查視網膜的狀況，並隨時告知醫生您的症狀變化。
如果症狀持續加重或影響到日常生活，應及時就醫進行進一步的評估。

5. 生活方式的影響：長期使用3C產品或暴露於藍光環境中，可能會對眼睛造成一定的疲勞，但目前尚無明確證據顯示這些因素會直接導致飛蚊症或水波紋的加重。
保持良好的用眼習慣，適當休息，對於眼睛健康是有益的。

總結來說，您所經歷的水波紋和飛蚊症狀可能與玻璃體的退化有關，而不是直接由視網膜雷射手術引起的。
建議您持續觀察症狀變化，並定期回診以確保視網膜的健康。
如有任何疑慮，請隨時諮詢您的眼科醫生。
祝您早日恢復健康！

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -

參考資料：

衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #189328
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #179842
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #211830
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #169007
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #146955

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高丕霖 醫師回覆-眼科

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