報名發炎？
醫生你好本人2月跟3月的月經都不太正常，2月則來了快10天量不多，3月的時候基本上是滴也沒有滴出來，而且整個子宮部位跟卵巢位置也悶悶痛腫脹感，腰也酸性，所以去了婦科診所看，醫生只看了下陰道看出血量多少，就說還好也沒有做別的檢查什麼，只說大概2年前檢查過沒什麼問題，現在應該也沒什麼問題，但又說不能100％肯定，然後說抹片時間也到順便做一做，之後看藥我吃說調一下這樣。
但是回到家還是不太放心，就掛了明天大醫院的婦產科，跟醫生說了我的情況，她說先做過陰道超音波檢查，檢查出來說看起來沒什麼問題，子宮頸內膜也沒有特別厚，說我的出血不像是月經的血，但又說可以說是沒有排卵的月經，但叫我去抽血看看，報名也看了，說我泌乳激素有點高，但不嚴重，說叫我先吃診所的藥看看，4月份經期是怎樣，至於泌乳激素偏高就3個月再追蹤一次看看，剛好今也收到抹片的檢查報告，只勾選了說檢查異常有發炎，但並沒有說下一步該怎麽做。
現在想請教醫生，因為抹片檢查我每年都會做，印象中2019年開始抹片報名就已經說是發炎，再對上一次9月份到大醫院健康檢查，有做新式薄片抹片檢查也是說發炎，說回診婦科再3個月後重做，當時也有檢測HPV病毒是陰性的，因為當時沒什麼不舒服就沒有理會，直到最近月經出現問題再剛好做抹片檢查。
請問醫生我需要再做抹片檢查嗎？
是不是一般陰道超音波都會檢查清楚子宮包括子宮內膜跟卵巢狀況是否有問題？
因為連續幾年報告都是發炎狀態，不知道會否有細胞病變的可能性，實在有點擔心，我需要進一步檢查什麼嗎？
P.s曾經2019年初生完小孩約4個月左右，月經來了也是異常的有去看過婦產科，但之後好像吃了幾個月的藥，月經並沒有太大問題，唯一就是感覺量沒有之前多而已感謝醫生的回覆，謝謝
楊小姐，40~49歲女性，詢問日期：2021/03/26
吳相輝 醫師回覆-婦產科
1. 陰道感染造成異常分泌物、搔癢、發燒、出血及下腹痛....等為女性最常見之症狀，其影響原因甚多，治療方式更需配合完善衛教，建議至門診由婦產科專科醫師評估。
2. HPV病毒陰性，抹片檢查每年追蹤一次即可。
回覆日期：2021/03/26
彙整補充說明
您好，感謝您詳細的描述您的情況。
根據您所提供的資訊，您目前面臨的問題包括月經不正常、子宮疼痛及發炎的情況，這些症狀確實需要進一步的檢查與評估。
首先，月經不正常的情況可能與多種因素有關，包括荷爾蒙失調、排卵問題、子宮內膜異常、卵巢功能問題等。
您提到的泌乳激素偏高，這可能與多囊卵巢症候群（PCOS）或其他內分泌失調有關，這些都可能影響月經的規律性及出血量。
關於您提到的子宮疼痛和腫脹感，這可能是由於子宮發炎或其他婦科疾病所引起的。
抹片檢查顯示發炎，這可能是陰道或子宮頸的感染，這種情況如果持續不改善，可能需要進一步的檢查，例如陰道分泌物檢查或細菌培養，以確定感染的類型並對症治療。
至於您提到的陰道超音波檢查，這是一個非常重要的檢查，可以幫助評估子宮及卵巢的狀況。
一般來說，陰道超音波能夠檢查子宮內膜的厚度、卵巢的大小及有無囊腫等問題，但有些細微的病變可能無法完全檢查出來。
因此，如果您持續有不適或異常出血，建議您再次與婦產科醫師討論，是否需要進一步的檢查，如子宮鏡檢查或更詳細的影像學檢查。
至於抹片檢查的頻率，根據您的病史，若每年都有進行抹片檢查，且HPV檢測為陰性，則一般來說是可以繼續每年檢查。
但因為您有持續的發炎情況，建議您在醫師的指導下，根據具體情況決定是否需要更頻繁的檢查。
最後，對於您提到的細胞病變的擔憂，持續的發炎確實可能增加某些病變的風險，因此定期的檢查與追蹤是非常重要的。
如果您有任何不適或疑慮，請務必及時就醫，並與醫師詳細討論您的病史及目前的症狀，以便獲得適當的診斷與治療。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！如果有其他問題，隨時歡迎詢問。
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